食管炎、巴雷特食管和食管癌傻傻分不清楚？我們帶你來了解！

如果胃酸反覆迴流入食管，就會對食管的內層造成損傷，導致疼痛性炎症，即食管炎。胃酸最終會侵蝕食管，造成食管出血。如果出血嚴重到一定程度，血液就會進入消化道，表現為黑便或柏油狀便。食管炎還會引起潰瘍，即食管內表面的疼痛性開放創口。

在少數患者中，胃食管反流病（GERD）導致食管與胃酸長期接觸，從而造成一種稱為巴雷特食管（BE）的疾病。患有巴雷特食管症時，患者食管會產生異常細胞，取代被胃酸反流損傷的細胞，這些細胞具有癌變的可能性。

巴雷特食管患者發生食管腺癌的風險增大。50 歲以上的白人男性，以及吸菸或肥胖者，發生癌症的機率更大。如果患者長期經受嚴重的燒心，應及時聯絡醫生。

食管狹窄

食管損傷隨時間推移還會產生瘢痕，導致食管開口狹窄，從而引起吞嚥困難，影響食物和液體進入胃內，還會引起食管痙攣以及類似於心肌梗死的胸痛。在造成不適的同時，食管狹窄的患者會發現燒心出現一定程度的緩解，這是因為狹窄段能阻擋胃酸向上進入食管。

哮喘和燒心常伴隨發生。研究發現，約 30%~80% 的哮喘患者會出現 GERD 的症狀，是哮喘引起的 GERD，還是 GERD 引起的哮喘，目前仍然不清楚。對於 GERD 與哮喘的關聯，一種可能的解釋是胃內的胃酸向上反流進入氣道從而導致哮喘。

GERD 還與其他呼吸疾病相關，例如：

GERD 反流的胃酸能影響咽喉，導致聲音嘶啞和喉炎。某些患者，尤其是非常嚴重的胃酸反流者，會出現聲音改變。從積極的方面來說，GERD 治療有助於聲音和咽喉問題的恢復。

當腐蝕性的胃酸進入口腔時，會對牙釉質造成嚴重破壞。大量研究發現，GERD 患者更容易出現牙齒腐蝕，此外還會造成口臭和唾液分泌增多。

嬰兒和兒童同樣會發生燒心以及 GERD 的其他症狀。雖然他們或許不能確切表達感受，但如不予以治療，最終都會出現許多與成人相同的併發症。嚴重胃酸反流的嬰兒可能無法正常餵養，從而造成發育不良。如果嬰兒將胃酸吸入氣道，會造成肺炎反覆發作。有研究人員指出，嬰兒猝死綜合徵可能與反流引起的氣道堵塞相關。

在患者擔憂燒心會導致食管炎或食管癌之前，應瞭解有多種治療可供選擇。這些治療既能減輕燒心，也能降低併發症的風險。

胃腸專科醫生通常使用消化道內鏡來檢查患者食管，並做出診斷，還能使用一些其他檢查來幫助診斷。GERD 的治療常包括藥物治療和生活方式干預。在極少數情況下，需要通過手術來去除堵塞或防止胃酸向上反流。