什麼是膀胱肉瘤?如何治療?

膀胱原發性肉瘤較罕見,膀胱肉瘤是指膀胱惡性軟組織非上皮腫瘤, 50% 為平滑肌肉瘤(發生率在膀胱癌惡性腫瘤中低於1%) ,好發於中老年人,部分患者有全身化療(環磷醯胺)和區域性放療史。

臨床主要表現為肉眼血尿,少數患者表現為尿頻,尿痛,排尿困難,或下腹包塊。

腫瘤可以發生在膀胱任何部位,但以膀胱頂部或兩側壁為多見。腫瘤較大,無包膜,多數侵及膀胱深層或全層,質硬,伴黏液、出血、區域性壞死或潰瘍。

20%的膀胱肉瘤為橫紋肌肉瘤,好發於兒童和青少年。其餘為血管肉瘤、骨源性肉瘤、黏液脂肪瘤、纖維肉瘤等,均較為罕見。還有兩種較為特殊的罕見型別分別是肉瘤樣癌和癌肉瘤,兩者均具有肉瘤的生物學行為特徵。

膀胱肉瘤具有高侵襲生物行為,就診時多數已侵及肌層或膀胱外,一旦確診需行根治性膀胱切除術。

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