什麼是部分性空蝶鞍？

空蝶鞍是蝶鞍的一種解剖異常，臨床上並非少見，發生率4%～94%。多數空蝶鞍並無重要的臨床意義，若伴頭痛、視力減退、高血壓及垂體內分泌異常等臨床症狀時，則稱為症狀性空蝶鞍、原發性或特發性空蝶鞍綜合徵。隨著MRI的普及，空蝶鞍的檢出率明顯提高。

空蝶鞍是由於鞍隔缺損或垂體體積發生改變時，蛛網膜下腔中腦脊液延伸至鞍內，使鞍區增大，使鞍腔全部或部分充滿腦脊液，垂體受壓縮小變窄而形成。1951年Buoch在對788例屍檢的病例報告中首先提出此概念。

根據腦脊液填充的比例和垂體的厚度，影像學上空蝶鞍分為部分性和完全性。根據不同的病因，空蝶鞍分為原發性和繼發性兩大類。繼發性空蝶鞍通常是由垂體本身的病變導致的，如由藥物、外傷、Sheehan綜合徵、淋巴性垂體炎，垂體腫瘤退變、IG4 增高型垂體炎、鞍內腫瘤經手術或放射治療後引起鞍區或者垂體體積改變，導致腦脊液擴充套件至鞍區內形成。不明原因的則為原發性空蝶鞍。