什麼是弓形蟲病?孕期查出弓形蟲病怎麼辦?
弓形蟲病是由寄生蟲(弓形蟲)引起的感染。您可以在一些動物的腸道里找到它,包括貓和豬。感染可導致體內形成囊腫,通常發生在大腦和肌肉,心臟中也會發生。但如果患者的免疫系統健康,則不太可能帶來任何麻煩。有可能在不知情的情況下患上了弓形蟲病。
弓形蟲病在攜帶艾滋病毒或癌症病人等免疫系統能力不全的人群中更容易發生。它也可能對胎兒在子宮內的發育有害,孕婦可將其傳給胎兒。弓形蟲病可導致大腦或眼睛出現問題,做以下事情則可能會接觸到這類寄生蟲:
- 清理貓砂盆。
- 喝含有寄生蟲的水。
- 吃生的或未煮熟的肉。
- 使用盛放生肉的器具。
此外,器官捐獻者或正在進行輸血的人也可能接觸到它。
症狀
弓形蟲病的症狀可以感覺很像流感。包括:
- 頭痛。
- 身體疼痛。
- 發燒。
- 感覺比平常更累。
如果弓形病感染者免疫系統由於其他健康問題而無法正常工作,也可能會出現更嚴重的症狀,例如:
- 意識模糊。
- 缺乏協調力。
- 癲癇發作。
- 呼吸困難。
- 視野模糊。
診斷
如果出現弓形蟲病的症狀,請及時就醫。如果女性想要懷孕或者因健康問題影響了免疫系統功能,可能也需要向醫生諮詢。
如有已有感染,弓形蟲病患者身體會產生一種叫抗體的東西試圖對抗它。為了確定是否患有弓形蟲病,醫生會進行血液檢查,看看免疫系統中是否含有這些抗體。
如果是最近才感染上,身體可能還來不及產生抗體。因此,即使這次測試沒有顯示任何跡象,醫生可能希望在幾周後再進行一次測試以確保診斷無誤。
如果血液檢查顯示患者確實有抗體,則可能需要進行另一項檢測。疾病預防控制中心建議去到專門研究弓形蟲病的實驗室再次測試血液樣本,以確保結果準確。如果是這樣,患者可以接受更多的血液測試,以找出感染何時開始。
懷孕期間發現體內弓形蟲陽性
如果在懷孕期間發現患有弓形蟲病,醫生會想判斷它是否已經傳染給了其胎兒。她可能會推薦其中一項檢查:
- 超聲波:採用聲波對體內胎兒成像,可以顯示流體是否在大腦中積聚,以及其他跡象。
- 羊膜穿刺:醫生將使用細長的針頭從胎兒周圍區域(羊膜囊)取出一點點液體,測試液體的感染情況。患者需要至少達到懷孕 15 周才能做這項檢查。
治療
弓形蟲病對大多數人不會造成問題,因此如果患者免疫系統健康,可能不需要治療。如果患者攜帶艾滋病毒或患有艾滋病,醫生可能會推薦使用抗生素磺胺嘧啶以及使用通常用於治療瘧疾的藥物——乙胺嘧啶(達拉匹林)。
對於胎兒未受影響的孕婦,醫生可能會開一種名為螺旋黴素的抗生素,該藥主要用於治療歐洲的弓形蟲病,但仍在美國進行測試。
如果患者的胎兒也被感染或疑似被感染,醫生可能會建議使用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶,但僅在懷孕 16 周後。醫生會密切關注胎兒的症狀。
弓形蟲病可以預防嗎?
可以通過注意以下幾點來避免與寄生蟲接觸:
- 在戶外或在花園裡工作戴上手套,且工作後徹底洗手。
- 如果您有沙盒,請將其蓋好以防止貓咪進入。
- 準備生肉後,用溫水和肥皂徹底清潔手,櫃檯,砧板,和餐具。
- 確保食物煮熟,水果和蔬菜徹底清洗,並且保證飲用的任何水都已經過處理。
- 避免飲用含有未經高溫消毒的山羊奶和生雞蛋等。
如果家中養貓,以下提示能夠確保您及家人與您的貓咪安全相處:
- 將貓放在室內,以免它感染上寄生蟲。
- 儘可能將貓遠離準備食物的櫃檯上。
- 只用乾燥或罐裝貓糧喂貓,貓可以從生肉或未煮熟的肉中感染上弓形蟲。
- 請勿觸控流浪貓或小貓。
- 只有健康且未懷孕的人才可以清潔貓砂盆。
- 清潔垃圾箱時戴上手套,並用肥皂和溫水洗手。
- 每次清潔後,將垃圾鏟在水中煮沸 5 分鐘。
- 每天清潔貓砂盆。
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