什麼是結節型黑色素瘤？

結節型黑色素瘤是一種發展迅速的惡性黑色素瘤。雖然它只佔全部黑色素瘤的15%，但黑色素瘤死亡病例中有一半是由它造成的。所以，您需要了解這種疾病的症狀，如果能及早發現，醫生或許能將其治癒。

它看起來什麼樣：結節型黑色素瘤看起來像痣、粉刺、或被蚊蟲叮咬所留下的痕跡，通常為黑色圓形腫塊，也可呈其他顏色。

它喜歡長在哪：結節型黑色素瘤可發生於身體的任何部位，但某些特定部位比較常見，比如：

發現了結節型黑色素瘤，該怎麼辦？不要試圖擠破面板上新長出的腫塊或斑點。結節型黑色素瘤常表現為無膿破潰，只留下傷口。如果這些腫塊或斑點在5天內沒有消失，您應該去醫院就診。

結節型黑色素瘤有哪些症狀？

很多人未能注意到結節型黑色素瘤，主要是因為結節型黑色素瘤沒有普通黑色素瘤那麼有特點。

通常我們聽說的黑色素瘤，都有以下幾個特點：

但結節型黑色素瘤不同，它並不表現得這麼典型。通常，它看起來只是圓形的黑色腫塊，顏色也可能是藍色、灰色、紅色或白色。更罕見的是，大約5%的結節型黑色素瘤可能是粉色、褐色或肉色。而黑色素瘤大都是純色的，邊緣處會有顏色的漸變。

結節型黑色素瘤的一個主要誘因是來自太陽和美黑床的紫外線。射線會損害面板的DNA，並且這種損害可能積累多年甚至幾十年。但並非所有的結節型黑色素瘤都是由紫外線引起的，雖然這種情況很少見，但它們的確可能發生於不常暴露在陽光下的身體部位。

當面板細胞中的DNA受損時，新生細胞就會失去控制地增殖，這可能是導致黑色素瘤的重要原因。但專家們尚未確定導致DNA損傷的原因以及DNA損傷是如何引起癌症的。這或許是由遺傳、生活習慣等多種因素綜合決定的。

黑色素瘤是由面板提供顏色的細胞（黑色素細胞）形成的，它們通常會慢慢地在面板表層擴散。但在結節型黑色素瘤中，癌細胞會向下生長，並能在幾周或數月內進入組織、骨骼和淋巴結，此時癌症將更難治療。

任何人都可能罹患結節型黑色素瘤，但男性比女性更普遍。這種疾病最常見於超過50歲的男性。

如果出現以下一個或多個情況，患上結節型黑色素瘤的風險就可能更大：

面板科醫生會檢查患者面板，如果有可疑斑點或腫塊，醫生就會安排患者做活檢，切除部分或全部病變組織，並將組織送到實驗室進行檢驗。

病理科醫生會檢查顯微鏡下的組織和細胞，看它們是否屬於結節型黑色素瘤。病理科醫生還會通過測量黑素瘤的厚度來確定癌症的“分期”，黑色素瘤組織越厚，則意味著癌細胞在面板上生長得越多。

如果黑色素瘤的厚度超過1毫米，那麼患者可能還需要做淋巴結活檢，來幫助醫生確定癌細胞是否已經擴散到身體的其他部位。

這類黑色素瘤的具體治療取決於癌細胞的擴散程度。如果結節型黑色素瘤被發現時處於早期階段，面板科醫生會建議進行手術。外科醫生會切除黑色素瘤以及周圍的一些正常面板和皮下組織。

但是大多數結節狀黑色素瘤是在癌細胞擴散後才被診斷出來的，這時就需要採用不同的治療方法，包括:

淋巴結手術：如果癌細胞擴散到淋巴結，外科醫生可能會摘除淋巴結。
化療：該治療通過靜脈注射或服藥的方式，通過血液將化療藥物運送到病灶部位殺死癌細胞。
放療：這種療法使用強射線（如X射線）來殺死癌細胞。放療有時在淋巴結手術後進行，以防黑色素瘤復發。
免疫療法：免疫藥物可以增強免疫系統，從而幫助身體發現癌細胞並將之摧毀。該療法通常用於治療晚期黑色素瘤。
靶向治療：靶向藥常用於化療無效的患者，通過作用於導致黑色素瘤發生的基因突變或通路發揮療效。因此，只有存在某些可治療的基因突變時才會使用這種療法。在治療前，醫生會檢測患者的基因突變情況，判斷靶向治療是否適用。