什麼是鏈球菌性咽炎？

鏈球菌性咽炎有哪些症狀？

各種因素，包括過度用藥、普通感冒、嚴重病毒感染或過敏，均會引起咽喉疼痛。另一個導致咽喉疼痛的主要原因（特別是在兒童和年輕成年人中）則是引起鏈球菌性咽炎的細菌—A 群鏈球菌感染。

常見的症狀有哪些？

發生鏈球菌感染時，通常會出現咽喉幹癢且吞嚥疼痛，與其他逐漸發病的咽喉疼痛不同，鏈球菌性咽炎的發病速度極快，其他症狀常包括：

• 發熱，38.3℃ 或更高溫度；
• 頸部淋巴結腫大；
• 口腔後部的小紅點；
• 扁桃體紅腫（扁桃體是咽喉後部的兩個圓形腫塊，屬於淋巴組織），也可能在咽喉部其他部位發現白色斑塊。
• 頭痛，有時伴胃腸疼痛或嘔吐。

症狀出現後不久，頸部、腋下或腹股溝處也會出現紅色的砂紙狀皮疹，這可能是猩紅熱的徵兆，若出現任何鏈球菌感染的症狀或發現皮疹，需及時就醫。

進一步瞭解鏈球菌性咽炎

鏈球菌性咽炎極易與其他疾病相混淆，因此，進一步瞭解鏈球菌性咽炎將有所幫助。

該病不是病毒感染，病毒感染無法使用抗生素治療。

通常不會出現流涕、咳嗽或眼部發紅，這些症狀通常是病毒感染或過敏的徵兆。

該病不會危及生命，但若不及時治療，在某些情況下，鏈球菌性咽炎可能導致更嚴重的併發症。

鏈球菌性咽炎極易傳播

引起鏈球菌性咽炎的細菌具有高度傳染性，可以通過密切接觸（包括打噴嚏和握手）或共用個人物品感染。

務必經常洗手，若有家庭成員發生鏈球菌感染，務必謹慎觸碰家中物品。

應何時就診？

• 若咽喉疼痛持續時間超過 48 小時、吞嚥困難或發生突發性皮疹，應及時就醫。
• 若出現呼吸困難，應撥打 120。

嬰幼兒若出現以下情況，應立刻聯絡醫生：

• 12 周或 12 周以下的嬰兒，體溫為 38℃ 或更高；
• 任何年齡段的兒童發熱超過 40℃。
• 若有下列情況，也應與醫生聯絡：
• 2 歲以下的兒童發熱超過 24 小時；
• 2 歲以上的兒童發熱超過 72 小時。

醫生會詢問相關問題並進行相關檢查，以確定是否有鏈球菌感染或其他疾病，該病可能與其他疾病極為類似，包括：

• 單核細胞增多症（也表現為腺體腫脹、發熱和皮疹）；
• 萊姆病（由蜱蟲叮咬引發）；
• 流行性腮腺炎（由病毒感染引發）。
• 鏈球菌感染的關鍵標誌在於病情是多久發展起來的，一般約在 72 小時後開始發病。

儘管大多數咽喉疼痛可自行好轉，但鏈球菌性咽炎應採用抗生素治療，應遵醫囑服用所有藥物（劑量及給藥時間）。通過早期治療可以阻止鏈球菌傳播，也可以降低併發症發生的風險。

相關檢測

醫生可採用快速抗原檢測來檢查鏈球菌，醫生會通過咽拭子採集咽部分泌物，一般 20 分鐘左右就可拿到檢測結果。

若檢測結果為陰性（意味著未發現鏈球菌），醫生可能會進行咽拭子培養，將從咽喉部採集更多樣本並送至實驗室，患者可能需要等待幾日才能得到檢測結果。

就診時，患者可能需要提供以下資訊：

• 症狀列表；
• 服用的藥物清單；
• 是否曾患鏈球菌性咽炎。