什麼是慢性每日頭痛?

您是否經常頭痛發作?如果每月超過一半時間有 4 小時或以上的頭痛發作,並且持續 3 個月以上,則可能患有醫生所說的慢性每日頭痛。不同的治療方法可以緩解頭痛,但患者首先需要弄清楚所患有的頭痛型別。

緊張型頭痛

當患有緊張型頭痛時,患者會有一種持續的壓力性疼痛,就像一個帶子纏繞在頭上一樣。

許多情況下可以引發該頭痛,如:

  • 有壓力或緊張
  • 抑鬱
  • 休息過少
  • 姿勢不良

緊張型頭痛通常發生在頭部兩側。醫生可能會處方其他藥物,如抗抑鬱藥。這種藥物不僅有助於減少頭痛並緩解其嚴重程度,還有助於預防頭痛。

服用藥物的同時,醫生還會建議患者儘量放鬆以減輕壓力。

偏頭痛

這種型別的頭痛是也可能是偏頭痛的訊號,通常會引起一側頭部的搏動性跳痛。 其他症狀包括:

  • 對光、噪音和氣味敏感
  • 噁心和嘔吐
  • 視力模糊或看見斑點、光點或鋸齒線。

偏頭痛可持續半小時至數日。醫生會使用某些藥物來防止偏頭痛的經常發生。 此外,醫生還會給患者服藥以緩解頭痛引起的噁心症狀。

其他有用的療法包括:

  • 對與月經週期有關的女性偏頭痛患者進行激素治療。
  • 壓力管理,包括運動、放鬆和生物反饋。

藥物過度使用或反覆性頭痛

如果患者經常使用止痛藥治療頭痛,則可能會患上所謂的藥物過度使用頭痛(medication overuse headaches, MOH)。

在得到正確的治療之前,MOH 通常會逐漸加重。如果逐漸減少止痛藥並服用預防藥物,通常可以控制這種頭痛。注意與醫生一起制定正確的治療策略。

一些嚴重 MOH 的患者需要在可以控制其頭痛的醫院停用止痛藥。通過仔細監測,頭痛專家可以幫助患者戒掉止痛藥。

在治療的前幾周,患者的頭痛發作可能會更頻繁。最後,只會偶爾發作。這時,醫生一般會處方一些預防性的藥物來避免頭痛。

連續性半側顱痛

這是一種罕見的頭痛型別,通常會引起患者一側的臉部和頭部疼痛。

如果頭部疼痛持續 3 個月以上,並且疼痛無轉移或消失,則診斷為連續性半側顱痛。該病症通常是輕微的頭痛,但有時會變得更好或更糟,有時則會變成短暫的頭部刺痛。

患者可能還有其他症狀,包括:

  • 眼睛發紅,流淚
  • 鼻塞或流涕
  • 眼瞼下垂
  • 瞳孔變小(眼睛中央的黑色圓圈變小)

患者可以使用吲哚美辛等非甾體抗炎藥(nonsteroidal anti-inflammatory, NSAID)來治療偏頭痛。通常情況下,這種藥物可快速緩解疼痛,但也會引起胃部不適的副作用,因此患者還可能需要服用抗酸藥物。

如果吲哚美辛引起的副作用不能得到處理,另一種藥物塞來昔布也可以減輕頭痛。有時,醫生也會處方三環類抗抑鬱藥,比如阿米替林,來預防頭痛。

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