什麼是森田療法

森田療法是由日本慈惠醫科大學森田正馬教授於 1920 年創立的適用於神經症的心理治療方法。森田教授認為以疑病性素質基調形成的“神經質”是一種人格方面的異常或傾向，表現為內省、敏感、認真、仔細、追求完美、膽小、謹慎、做事按部就班的特點。

神經質傾向的人往往因為“生的慾望”過於強烈，相應對“死的恐懼”愈來愈強，將人類普遍存在的心身現象（如不適感）看成是異常，並從理智上去極力防衛，形成“思想矛盾”。當注意集中於不適感時，會使這種感覺更加敏感，形成所謂的“精神互動作用”，後者被認為是神經質產生的基本機制。

森田療法的基本治療原則就是“順其自然、為所當為”。症狀的存在無法通過自己的意志馬上克服，只有坦然地面對和接受，不管情緒的好壞，以行動為準則，在症狀存在的同時以建設性的態度去追求自己的生活目標，這樣才能打破“思想矛盾”、阻斷“精神互動作用”的發生。這種行為準則即“順其自然、為所當為”。

森田療法的具體操作包括兩部分，首先是治療的匯入（入院前）。選擇具有神經質個性特徵的患者作為物件，用森田療法的原理對患者的症狀是如何產生的做出解釋，獲得患者的理解和共鳴，建立起良好的醫患關係。告之森田療法的要求，允許保留疑問。

然後進入四期的治療經過（入院後）。開始限制各類活動以適應治療設定的要求，住院生活分四個時期。

• 絕對臥床期（1 周）：要求一個人在一個房間，除去生理需求外，其餘時間均臥於床上，禁止病人做任何的事情。治療師每天查房5分鐘左右，不過多地詢問，只是鼓勵和支援患者堅持下去。其目的是在安靜的環境中使患者心身的疲勞得以休息，培養患者對於焦慮等症狀的忍耐力，體驗煩悶心境及解脫的過程，激發活動的慾望以便向作業期過渡。
• 輕作業期（約 1 周）：仍對患者的活動有所限制，禁止交談和外出及過多的活動，白天可到戶外接觸自然並觀察環境，晚上要求寫日記，臨睡前閱讀枯燥的書。
• 重作業期（約 2 周）：要求做一些較重的體力活，可閱讀內容相對輕鬆的書籍，繼續記日記，仍禁止交際、遊戲、無目的散步等活動。治療師不問症狀。以此培養對工作的持久耐力、提高信心、體驗成功的樂趣，通過行動打破思想矛盾和精神互動作用的惡性迴圈。
• 社會康復期（約 1~2 周）：允許外出進行有目的活動，在實際環境中鞏固前三期獲得的體驗，為迴歸社會做準備。每週 1~2 次與患者交談，修改日記，針對現時的治療目標及存在的問題進一步深化體驗，鼓勵繼續行動。

小結

森田療法不僅在日本醫學、心理學獨樹一幟，且影響遠播。其基本理念，特別是順其自然、為所當為的治療原則，體現出濃厚的東方文化色彩。這是源於東方文化，比較適合於東方文化中的人。