什麼是腕尺管綜合徵?
如果感到手部疼痛、刺痛或麻木,可能是患有腕尺管綜合徵。這種疾病讓人感到不快,但治療和簡單的改變日常行為能幫助快速恢復。
尺神經開始於頸部與肩部相接的部位,穿過肘部並向下延伸到手外緣。尺神經是為手提供感覺和功能的三條主要神經之一。
腕尺管綜合徵是一種較少見的腕關節疾病。就像正中神經通過手腕中的腕管一樣,尺神經也穿過手腕的腕尺管。有時醫生也會將這一病症稱為“腕部尺神經卡壓”。
病因是什麼?
腕尺管綜合徵最常見的病因是稱為神經節囊腫的非癌性生長。但如果經常扭動關節或者反覆重複做某些運動,會患上這種疾病。還有可能是因為手向下彎曲和向外彎曲所引起。由於需要持續握力,騎自行車者和舉重運動員有時也會患該病。
其他原因包括手腕受傷和關節炎。手腕上鉤骨破碎也可引起發病。如果是棒球運動員,鉤骨破碎可能在擊球時發生。如果打高爾夫球,球杆沒打中球,而是把球杆撞到地面上,也會引起鉤骨破碎。
有何症狀?
腕尺管綜合徵會導致疼痛、麻木和功能喪失。早期階段,小拇指和無名指側會有麻木或刺痛感,還可能感到手指反應遲鈍,醒來時也會感到手部麻木。
一開始,可能不會感覺疼痛。但開啟罐子、拿東西或用手做複雜的任務時(如打字),可能變得困難。隨著情況變糟,手腕會出現疼痛。
如何診斷?
醫生會詢問病史和症狀,還會檢查手部,尋找出現刺痛的部位。醫生會尋找乾燥或肌肉無力(被稱為“萎縮”)的位置。大多數症狀都表現在手上,但肘部也可能出現疼痛。醫生會檢查關節,確保神經沒有被卡住。手部和肘部的症狀相同。
如果有手腕受傷或其他創傷,醫生會對關節進行檢查或 X 線檢查,因為可能存在壓迫神經的骨碎片。這是導致腕尺骨綜合徵的一個罕見原因,但最好進行檢查予以排除。
如何治療?
如何治療取決於疾病產生的原因。如果手腕出現問題,需要常常活動雙手,並使用襯墊(如有幫助)。
服用非處方藥,如阿司匹林或布洛芬可用於緩解疼痛。
醫生會提供支具、夾板或其他裝置,以幫助保持手腕伸直。還會建議通過職業療法來增強手和肘部韌帶和肌腱的強度。
如果有外傷,或病情由於外傷導致,醫生會建議通過手術來緩解神經壓力。術後,患者需要職業或物理治療來幫助恢復。
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