什麼樣的孩子需要檢查過敏原?

近些年來,隨著社會的進步和生活水平的提高,越來越多的人開始患上過敏性疾病,特別是兒童過敏性疾病的發病率逐年升高,不但給患者本人帶來極大的痛苦,影響了孩子的生長髮育和身心健康,同時也給他們的家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。因此,世界衛生組織將過敏性疾病列為21世紀重點防治的疾病。

對於過敏性疾病,應該早診斷、早預防、早治療,而早診斷是防治的前提。過敏性疾病的診斷,臨床醫生除了根據典型的症狀和體徵外,最重要的就是過敏原的檢測,只有明確病因,才能更好的進行預防和治療,特別是兒童患者,儘早的明確病因和診斷,不僅可以減少錯誤治療帶來的傷害,更重要的是可以採取相應的預防和治療措施,減少或避免過敏性疾病的影響,甚至可以使過敏性疾病不藥而癒。

那麼,哪些孩子需要檢查過敏原呢?

首先,對於那些有明顯過敏性疾病表現的孩子,應該儘早進行過敏原檢查。

例如像嬰幼兒溼疹,表現為頭面部或全身起皮疹,嚴重的面板破潰淌水;食物過敏,尤其是小嬰兒,表現為吃奶粉或新增輔食後出現身上起皮疹、蕁麻疹、腹瀉、嘔吐、進食後哭鬧等;過敏性鼻炎,表現為經常的鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕等症狀,特別是在聞到灰塵異味或晨起時好發;過敏性哮喘,表現為經常的咳嗽、氣喘,嚴重時呼吸困難、嗓子裡有嘶嘶聲,夜間或清晨時嚴重,感冒或聞到灰塵異味刺激,或運動哭鬧後發病,並且抗生素治療效果不好。此外,像出現過敏性紫癜、溼疹、蕁麻疹等疾病時,都應該檢查過敏原,以排除過敏因素。

其次,對於父母或直系親屬當中有過敏性疾病病史的兒童,即使沒有相應的過敏性疾病的表現,也應該在孩子 1 週歲及 3~5 週歲時進行一次過敏原檢查,以便早期診斷。

因為過敏性疾病與遺傳因素有關。據統計,父親有過敏性疾病的,孩子患過敏性疾病的機率在 20%~40%,母親有過敏性疾病的,孩子患病的機率在 40%~60%,父母雙方都有的,孩子患病的機率高達 50%~70%。

而過敏性疾病在發病前會有一個致敏期,這一期間,體內會產生針對過敏原的相應抗體,但是不表現出臨床症狀,因而可以在未發病時就可以儘早診斷並預防。而致敏期長短,每個人情況不同,從幾年到幾十年不等。

但是從這些年的情況看,致敏期普遍縮短,這與環境汙染、生活方式改變、飲食結構改變等因素有關,因此,早期診斷後,針對性的預防,可以延長致敏期,甚至是終生不發病。而嬰兒期出現溼疹的孩子,以後患哮喘的機率明顯升高。

還有就是家裡飼養寵物或想要飼養寵物的兒童。近些年飼養寵物的家庭越來越多,隨之而來的就是對寵物過敏的人越來越多。寵物如貓狗的毛和皮屑是很強的過敏原,同時貓狗等寵物也可以誘發對塵蟎、真菌等過敏原的過敏。

屬於以上三種情況的孩子,應該進行過敏原檢查。目前國際上公認的過敏原檢查方法有兩種:

一種是面板試驗,包括點刺試驗、皮內試驗和斑貼試驗。其中,點刺和皮內試驗針對的是食物和空氣當中的過敏原如牛奶、雞蛋和蟎蟲、真菌、花粉等;斑貼試驗針對的是接觸性的過敏原如化妝品、金屬飾物、染髮劑及日常接觸的化學性物品。

還有一種就是抽血檢查,主要針對的是常見的空氣中的過敏原和食物過敏原。這兩種方法都很準確,具體選擇哪種方式應該根據患者的具體情況,並聽取主治醫生的意見。

檢查過敏原應該到有豐富的過敏性疾病診治經驗的大醫院或正規醫院的過敏反應科或相關科室進行,以免耽誤孩子的診斷和治療。

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