雙相情感障礙的鋰治療

鋰劑（Eskalith，碳酸鋰）是治療雙相情感障礙的最常用和廣泛研究的藥物之一。鋰劑有助於減輕躁狂的嚴重程度，並減少發作頻率，也有助於減輕或預防雙向抑鬱。

研究顯示，鋰劑可以顯著降低自殺風險。鋰劑也有助於預防今後的躁狂和抑鬱發作。因此，鋰劑作為維持治療被長期使用（甚至在發作間期）。

鋰劑作用於中樞神經系統（腦和脊髓）。醫生尚不知道鋰劑如何發揮情緒穩定作用，但認為它有助於增強涉及情緒調節、思維和行為的大腦區域的神經細胞的連線。

一般鋰劑起效需要數週。治療期間醫生會定期進行血液檢測，因為鋰會影響腎臟和甲狀腺功能。鋰在體內的濃度處於恆定水平時治療效果最佳。鋰水平不能過高或過低。此外醫生可能會建議每天喝 8 至 12 杯的水或液體，並攝入正常的食鹽量。鹽和液體均可以影響血液內的鋰水平，因此每天攝入穩定的量很重要。

鋰劑的劑量因人而異，並且隨著發作期的不同而變化。雖然雙相情感障礙通常需要 1 種以上藥物治療，也有一些患者單用鋰劑就可以控制疾病。

鋰劑的副作用

約 75% 的服鋰患者會表現出一些副作用，可能並不嚴重。隨著身體對藥物的適應，副作用在數週後會減輕。有時候，鋰劑的副作用可以通過調整劑量緩解。但是，千萬不要自行調整劑量或用藥方案。在未徵求醫生或藥劑師的意見的情況下，不要更換鋰劑的品牌。如果出現任何問題，請與醫生討論。

鋰劑的常見副作用包括：

如果副作用持續不緩解，或者出現腹瀉、嘔吐、發熱、步態不穩、暈倒、意識模糊、言語含糊、或心跳加速，請告訴醫生。

將癌症、心臟病、腎病、癲癇和過敏史告訴醫生。確保醫生知曉你正在服用的所有其它藥物。注意鈉（鹽）的攝取，因為低鈉飲食可以導致過高的鋰劑水平。在服用鋰劑期間，駕車或操作機械時需謹慎，並且應限制酒精性飲料。

如果漏服了一次鋰劑，記起後立刻服用——除非距下一次服藥不到 2 小時（緩釋製劑 6 小時）。如果是這樣，跳過這次漏服的劑量，繼續按照常規方案服藥。不要為了彌補而服“雙份”的劑量。

有一些嚴重的風險需要注意。藥物與一些出生缺陷相關，孕期應該慎用，尤其是在頭 3 個月。如果正在服用鋰劑，建議不要哺乳。此外，對一些患者，長期的鋰劑治療可以干擾腎功能或導致永久性腎損傷，因此需要定期抽血檢測腎功能。