水痘是怎麼發生的?
水痘是一種好發於兒童的傳染性出疹疾病,主要表現為起病很急,兒童早期可以出現發熱、頭痛、乏力,一般不超過 24 小時。大多數人在發熱後數小時出現皮疹,皮疹先出現在前胸、腹部和後背等軀幹部位,然後逐漸蔓延到頭面部,很多人頭皮裡也有,最後到達四肢。
那麼,水痘是怎麼引起這樣的皮疹的呢?這個發生發展過程就是醫生常說的發病機制。
首先來看,引起水痘的病原體是一種皰疹病毒科的病毒,名字就叫做水痘-帶狀皰疹病毒,這種病毒喜歡侵犯神經系統和人的面板。人是這種病毒的唯一宿主,也就是說只有人會感染這種病毒,其他動物都不會得水痘病。
這種病毒從呼吸道進入人體後,先在人的上呼吸道粘膜細胞中複製,隨後複製的病毒們進入血液,跟隨血液迴圈被運送到全身,最終找到自己最喜歡的地方——神經和面板系統,大部分感染者會發生典型的水痘皮疹,不到 10% 的人沒有症狀,也就是醫學上說的隱性感染。
水痘-帶狀皰疹病毒除了喜歡破壞面板的表皮細胞引起水痘,還特別喜歡侵蝕神經,不管是否出現皮疹,它都會潛入面板的感覺神經末梢,並沿著神經纖維,向脊髓後根神經節移動,最終在這裡安家落戶。
一年以後,病毒潛伏於脊神經後根或神經節的神經元內,當人因某種外因如惡性腫瘤、外傷、疲勞或者年老體弱等導致免疫功能減退時,潛伏的病毒就可以再次活動,最終使受侵犯的神經節發生炎症或壞死,產生神經痛,同時病毒沿著神經纖維傳播到面板,產生群集的水皰,這時候就是另一種疾病——帶狀皰疹。
一般來說,得過一次水痘後,血液中就有了針對該種病毒的抗體,獲得終身免疫,也就是通常說的水痘不會得第二次。但是由於有病毒侵入並隱藏在神經節中,免疫力低下的時候可能會引起病毒的再次活動,導致帶狀皰疹。
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