“私密處”也可能發生壞疽

很多人在聽到“壞疽”這一術語時，可能會想到足趾或手指因低溫而導致的組織壞死，這意味著，體溫已經下降，且一直低於 35℃。而富尼埃（Fournier）壞疽累及的是生殖器及其周圍區域。低溫不會導致此病。

由於缺乏血流或發生細菌感染，機體組織死亡（稱為壞死）時會發生壞疽。

富尼埃壞疽往往存在陰囊（包括睪丸）、陰莖或會陰處的感染。男性的會陰指陰囊和肛門之間的區域，而女性的會陰指肛門和外陰之間的區域。患有這種型別壞疽的患者，通常在其生殖器部位發現壞死的組織，且壞死可延伸至大腿、胃部和胸部。

這種疾病常見嗎？

富尼埃壞疽較罕見。雖然在男性中更常見，但在女性和兒童中也可見到。最常見於 50～60 歲的男性。富尼埃壞疽在男性中的發病率比女性高 10 倍，在兒童中更為罕見。

病因

富尼埃壞疽通常由生殖器內或附近的感染引起。感染源可包括：

• 尿路感染；
• 膀胱感染；
• 子宮切除術；
• 膿腫（機體組織腫脹化膿）。

在兒童中，病因可能包括：

• 昆蟲叮咬；
• 燒傷；
• 包皮環切術。

實際上，雖然有些情況並不屬於富尼埃壞疽的病因，但專家認為這些疾病和藥物可能會使人更易患上這種疾病，包括：

• 糖尿病；
• 酗酒；
• 生殖器區域的創傷；
• 類固醇藥物；
• 化療；
• 人類免疫缺陷病毒（HIV）感染；
• 肥胖；
• 肝硬化（一種肝臟疾病）。

醫生可以在大約 90% 的富尼埃壞疽病例中找到病因。

症狀

患有富尼埃壞疽的患者可能出現各種症狀，包括：

• 發熱；
• 生殖器或肛門區域疼痛和腫脹；
• 病變區域面板組織出現難聞的氣味；
• 病變區域觸診有噼啪聲；
• 脫水；
• 貧血。

治療

應該立即看醫生。治療包括：

• 靜脈注射抗生素。
• 手術切除壞死組織並確認診斷。

在感染得到控制後，可能需要進行重建手術。有些患者還需要結腸造口術（用於排出大便）和導尿術（用於排出小便），這取決於受累及的區域。有些患者需要高壓氧治療——這意味著要在加壓環境裡吸入純氧。

若有傷口，還需要接受破傷風疫苗注射。

這種疾病可預防嗎？

可以採取一些措施來降低富尼埃壞疽的患病風險。

• 若患有糖尿病，請檢查生殖器及其周圍區域是否有傷口、感染跡象、腫脹或液體大量滲出等情況。
• 若肥胖，甚至只是略微超重，請嘗試減肥。
• 若吸菸或有咀嚼菸草的習慣，請戒掉。菸草可損害血管。
• 為了降低感染風險，請用肥皂水清洗傷口，保持創面乾燥和清潔，直至傷口癒合。