糖尿病的聯合治療

多數 2 型糖尿病患者只需口服糖尿病藥，並改變生活方式即可控制血糖水平。其他患者還需要使用可注射的糖尿病藥物。

哪種治療方式是正確的？

“第一個原則是，儘可能讓生活變得簡單，讓治療變得有效”，美國加利福尼亞州拉由拉市 Scripps Whittier 糖尿病研究所醫學主任 Daniel Einhorn 博士說，“我們想選擇那些患者可以輕鬆應對的療法”。

醫生會考慮什麼？

有幾種型別的糖尿病藥物輔以健康的生活方式，就可以控制血糖。

如果患者需要多種糖尿病藥物，這就是聯合用藥。醫生會適當選擇聯合給藥。Einhorn 說：“各種藥物以不同方式起效，因此聯合用藥有時會非常有效。”

聯合用藥通常包括二甲雙胍，該藥可抑制肝臟產生的葡萄糖量。

除二甲雙胍外，有些患者還使用胰島素或其他藥物，可能是片劑或注射劑。醫生會考慮患者是否想要自行注射，所以患者要告訴醫生對此的感受。

美國波士頓貝斯以色列女執事醫療中心醫學教授 Eleftheria Maratos-Flier 博士說：“有些患者能接受注射藥物。其他患者會選擇非注射的方式，”

醫生還會考慮其他事項，包括患者體重以及每種藥物的利弊，因此醫生會根據患者的需求定製治療計劃。

“對於患者來說，用藥的最佳組合會持續變化”，斯坦福大學內分泌學教授 Marina Basina 博士說，“隨著時間的推移，如果其中一種藥物對患者不再有效，或治療方案產生副作用，就必須做出改變。”

如何選擇最佳糖尿病療法既是一門藝術也是一門科學。美國糖尿病學會每年釋出治療指南，技術領先的專業團隊也會發出療法推薦。

“但是，糖尿病治療領域變化很快，致使一些指南在出版時幾乎已過時”，Maratos-Flier 說，“找到最佳治療方案的唯一途徑是反覆試驗，因為無法提前瞭解患者對某種藥物或藥物組合會有何反應”。

患者需與醫生一起觀察血糖水平，以確保聯合治療正常進行。

Einhorn說：“越早將血糖水平降至正常水平，對血糖的控制就會越好，糖尿病進展的機率也就越小”。