糖尿病患者，如何避免口腔問題？

毫無疑問，糖尿病患者肯定聽過如下讓其終生都需要保持口腔健康的建議：刷牙、使用牙線，定期前往口腔科醫生處就診。

“這些是我們所有人都應該做的事情，”波士頓 Joslin 糖尿病中心首席醫療官 Robert A. Gabbay 博士表示。“但對於糖尿病患者而言，口腔健康更為重要，因為其發生口腔問題的風險顯著高於正常人群。”

為什麼？Gabbay 表示，當患有糖尿病時，發生口腔疾病的風險更高，包括牙齦疾病。Gabbay 說，若血糖控制不佳，“更容易出現口腔相關感染”“而口腔感染可使血糖控制不佳的風險更高。”

糖尿病也會導致口腔乾燥，因為唾液減少，會更容易出現齲齒。根據美國糖尿病學會（ADA）的資料，高血糖會增加發生鵝口瘡的風險，鵝口瘡是一種經常令人極為不適的真菌感染，會導致口腔出現白色或紅色斑塊。

出現哪些警示症狀需要立即就醫？

Gabbay 說，當出現牙齒疼痛，刷牙時出血，牙齦從牙齒上脫離，或者假牙變得不合適時。“當然出現感染時也應就醫，包括疼痛、紅腫、牙齦觸之出血或膿液。即使是持續性的口臭也可能是口腔衛生不良的徵兆，應該加以關注。”

某些患者可能未出現牙齦疾病的任何警示訊號，所以，務必每年前往口腔科醫生處進行 2 次檢查。

需要詢問醫生的問題

• 糖尿病對我的牙齒和牙齦有何影響？
• 我應該注意哪些口腔症狀？
• 我該如何防治口腔乾燥？
• 藥物會導致口腔乾燥嗎？
• 我應該多久進行一次牙科檢查？

需要做些什麼？

• 養成良好的習慣，保持口腔健康。每天用含氟牙膏刷牙 2 次，每天使用牙線，若佩戴假牙，應及時取下並清潔。
• 若吸菸，請立刻戒菸。吸菸會增加患牙齦疾病的風險，使治療變得更加困難。詢問口腔科醫生或醫生是否應該用漱口水。

如何避免口腔問題？

控制血糖。“當我們在思考如何更好地控制血糖時，應牢記 4 個關鍵事項，”Gabbay 說。“飲食，包括攝入適宜的食物和適當的份量；運動；用藥；並監測[定期測量血糖]，以判斷對血糖的控制是否有效。”

為什麼糖尿病患者需要尤其關注刷牙問題呢？Gabbay 表示，牙齦疾病與心臟和血管疾病之間似乎存在關聯。根據美國牙周病學會的資料，儘管尚未確立明確的因果關係，但最近的一項研究發現，卒中患者出現口腔感染的風險高於對照組。

糖尿病是呵護牙齒的又一個理由。