先天梅毒怎麼治療？

患有梅毒的孕婦如果在孕期未經過母嬰阻斷或者治療不規範，其胎兒出生後患先天梅毒的可能性較大。

如果孩子出生時已經確診了先天梅毒，常規應該給新生兒做腰穿腦脊液檢查，以判斷是否合併有神經梅毒，由此制定治療方案；如果沒有條件做腰穿腦脊液檢查，可以按腦脊液異常處理，按照有神經梅毒的治療方案進行治療。

腦脊液異常者

• 水劑青黴素G：出生7日以內新生兒，5萬單位/千克/次，每12小時一次，靜脈點滴，連續10~14天；出生7天后的嬰兒，每8小時1次，連續10~14日。
• 普魯卡因青黴素G：5萬單位/千克/日，肌肉注射，連續10~14天。

腦脊液正常者

苄星青黴素G：5萬單位/千克，1次，雙臀，肌肉注射。

如果新生兒不能確定是否患有先天梅毒，有下列情況者應做梅毒預防性治療。

• 產婦孕期未接受全程、足量的青黴素治療；產婦在孕期接受的是非青黴素方案治療；產婦在分娩前1個月內才進行抗梅毒治療。
• 出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗（RPR）陽性、滴度不高於母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現的新生兒。

新生兒預防性治療方案：

使用苄星青黴素G，5萬單位/千克/次，雙臀，肌肉注射。