小三陽能轉陰嗎

乙肝患者應用核苷類藥物治療HBsAg陰轉率僅0-3%,目前可聯合聚乙二醇干擾素聯合治療,提高乙肝表面抗原轉陰率。

慢性乙型肝炎臨床治癒是指完成有限療程以後,血清HBsAg和HBVDN持續檢測不到,HBeAg陰轉,伴或不伴抗-HBs出現,殘留cccDNA持續存在,肝臟炎症緩解、肝臟組織病理學改善。

目前慢性乙型肝炎治療藥物有直接抗病毒藥物(如恩替卡韋等)和免疫調節劑(如聚乙二醇化干擾素)。選擇核苷類藥物抗乙肝病毒治療,一般需長期服藥。儘管長期服藥治療會使cccDNA和HBsAg水平逐漸下降,但HBsAg陰轉率僅0-3%,並且口服恩替卡韋等藥物治療難以獲得持久的免疫學控制,停藥後複發率高,因此慢性乙肝痊癒率低,大多數患者需要長期服藥治療。根據最新的慢性乙型肝炎臨床治癒專家共識,採取核苷類藥物初始聯合或序貫聯合聚乙二醇干擾素可明顯提高HBsAg陰轉率。臨床醫師可根據患者的臨床表現及相關輔助檢查,給乙肝患者制定科學、合理的治療方案。

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