腰椎間盤突出症的三大認識誤區

正確認識腰椎間盤突出症，對於該病的預防、診斷和治療都具有重要意義。

誤區一：腰痛和腰椎間盤突出症是一回事

腰痛雖然是大多數腰椎間盤突出症患者最先出現的症狀，卻不是唯一症狀。約 10% 的患者僅僅表現為腿痛，而沒有腰痛；還有些患者會感到不同程度的坐骨神經痛，甚至頸部不適、下腹不適等。那些只有腿疼而沒有腰痛症狀的患者，最容易被誤診。腿痛只醫腿，往往會耽誤了正確治療。

相反，也有些腰痛患者自以為得了腰椎間盤突出症，四處尋醫，甚至還為此不惜接受手術，但其實只是腰椎間盤突出症的前期——椎間盤膨隆而已，沒有發展到到腰椎間盤突出症。還有個別患者不把腰痛當回事，以為腰痛肯定就是腰椎間盤突出症，不及時接受治療，最後查出是脊柱腫瘤等其他嚴重疾病，延誤治療。

誤區二：只有手術才能根治

目前，過度治療在腰椎間盤突出症領域是較為普遍的現象。如果只是腰椎間盤有些膨隆，或者確實被診斷為椎間盤突出，但平時並沒有明顯的症狀，這兩種情況其實都沒必要接受治療，但日常生活中要注意保持正確的姿勢，不要過度勞累。

更多的過度治療則表現在手術和保守療法之間的選擇。其實，約 85%~90% 的腰椎間盤突出症都可以經過正規的保守治療得到緩解和治癒。只有 10%~15% 患者經過保守治療無效或是症狀極為嚴重，才需要手術治療。

因此，患了腰椎間盤突出症一定要尋求醫生幫助，對待手術要慎重。腰椎間盤突出症的手術治療有以下適應證。符合這些適應證的患者，該手術時還是應當手術，不要延誤時機。

• 經正規保守治療6個月無效者；
• 反覆發作症狀嚴重者；
• 突發性腰椎間盤突出症導致根性痛劇烈且無法緩解，並持續加劇者；
• 腰椎間盤突出合併神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者；
• 因合併腰椎管狹窄症或腰椎滑脫症而需要手術治療的腰椎間盤突出症患者。

誤區三：聽信“祖傳祕方”

那些尚不符合手術適應證的患者，該選擇何種保守療法呢？腰椎間盤突出症的保守治療主要包括：臥床休息、熱敷理療、骨盆牽引、使用消腫、止痛、營養神經類的藥物，以及硬膜外激素類藥物注射等。

保守治療最常見的誤區是盲目聽信一些所謂的“特效療法”或者“祖傳祕方”，特別是有些老年患者容易輕信商業廣告，跟著傳單上或者電視上的廣告買藥吃，圖便宜，圖方便。事實上，那些所謂的“祖傳祕方”雖然可能在短期內改善部分症狀或暫時起到止痛的作用，但多是治標不治本，並且對症狀較重的患者很難奏效。另外，有些祕方中會新增有激素，長期服用可能會造成骨質疏鬆，甚至股骨頭壞死，反而有害。