腰椎間盤突出症的下肢疼痛是什麼樣的？

在腰椎間盤突出症患者，腰椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，椎管內行走的是支配各個部位（包括大腿、小腿、會陰部、鞍區等）的神經。

突出的椎間盤內容物髓核組織向後方脫出壓迫後方的神經，則會根據神經支配區域不同而產生不同的症狀。椎間盤最常突出部位是腰 3~4、腰 4~5，其後方的神經主要支配腿部的感覺和運動，因此椎間盤突出常常導致下肢痛。

椎間盤突出引起的下肢疼痛就是老百姓講的坐骨神經痛，這種下肢疼痛可以先於腰痛發生，亦可能在腰痛症狀出現後出現。

疼痛部位

突出的椎間盤內容物髓核組織向後方脫出壓迫後方的神經，壓迫一側神經根，可以引起一側下肢放射痛。中央型的突出壓迫兩側神經根，可有雙下肢疼痛的症狀。因為椎間盤突出壓迫後方神經根支配區域不一樣，其壓迫後出現的具體表現也不盡相同，疼痛常沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。

疼痛性質

常呈酸脹樣疼痛、刺痛、燒灼樣或刀割樣疼痛。

加重或者緩解因素

椎間盤突出的放射性疼痛常在咳嗽或用力時加劇，夜間更甚，臥床休息後常緩解。

伴隨症狀

放射性疼痛常常伴有下肢感覺及運動功能減弱症狀。由於神經根的損害，其支配的體感區感覺及運動功能減弱甚至喪失，常見表現有面板麻木、發涼、皮溫下降等，嚴重時可出現肌肉萎縮，甚至肌肉癱瘓。