腰椎血管瘤治療方法

症狀性椎體血管瘤多需要進行外科干預。已報道的治療方式也較多,如椎體成形術等。

椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤,組織發生為錯構瘤,多發生於青壯年,以胸椎下段和腰椎上段多見。

病灶侷限於椎體內,椎體後結構及神經結構未被累及,臨床症狀僅表現為疼痛,針對此類病例,可行的方法包括無水精燒灼、放療、栓塞或椎體成形術等。Heiss最早應用無水酒精對病灶進行燒灼,其有效率約為86%,但術中可能出現急性血流動力學不穩閉。選擇性栓塞較少作為一種單獨的治療方式。多和造影聯合應用,用於診斷並可有效減少減壓手術中的失血,需要注意的是該過程有可能引起脊髓的缺血或壞死而致嚴重併發症。

放療可以單獨應用,但多作為外科手術後的輔助治療方式,以上方式由於其併發症較多,有效率相對較低,在應用上受到了諸多限制。目前臨床最為常用的方式為椎體成形術,應用特殊器械可以完成經皮操作,該技術在骨質疏鬆性骨折和椎體腫瘤的治療上應用最多,有效率可達到90%左右。

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