乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區別

乙肝病毒攜帶者肝功、肝臟組織學無異常；乙肝患者肝功、肝臟組織學明顯異常，需要治療。

乙肝病毒攜帶者與慢性乙肝患者不同，主要表現在：1、乙肝病毒攜帶是指血清乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA陽性，乙肝病毒e抗原或乙肝病毒e抗體陽性，一年內連續隨訪3次以上，血清谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶均在正常範圍之內，肝臟組織學檢查一般無明顯異常或輕度改變。《中國慢性乙型肝炎防治指南》2019年徵求意見稿指出慢性乙型肝炎患者抗病毒治療指徵為：血清HBVDNA陽性、ALT持續異常（>1xULN）且排除其他原因所致者，建議抗病毒治療。所以如果乙肝病毒攜帶者不符合抗病毒治療指徵。2、乙型肝炎患者有明顯的消化道症狀、體徵，比如：噁心、嘔吐、乏力、食慾不振、面板黏膜黃染、肝脾腫大、生化異常、乙肝病毒DNA載量高、肝臟組織學出現明顯的纖維化、炎症壞死、甚至肝硬化等，需要抗病毒等綜合治療。