依賴型人格障礙怎樣才能改過來?

“過度依賴他人”怎麼辦?

依賴型人格障礙 (DPD) 是最常見的人格障礙之一,在男性和女性中發生風險均等,通常在成年早期或隨後形成重要成人人際關係時顯現。

依賴型人格障礙的症狀

依賴型人格障礙患者在情感上過度依賴他人,並花費大量精力試圖去取悅他人,傾向於表現出有需要的、消極的和依附的行為,並且害怕與人分離。此種人格障礙的其他共同特徵包括:

  • 如果沒有他人的建議和保證,就無法做出決定,甚至無法決定日常穿著。
  • 通過消極和無助的行為逃避作為成年人的責任,依賴配偶或朋友來做出工作和生活的決定。
  • 當一段關係結束時,極度恐懼被遺棄,並有毀滅感或無助感。依賴型人格障礙患者經常在一段關係結束時立即進入另一段關係。
  • 對批評極度敏感。
  • 悲觀、缺乏自信,其中包括堅信自己無法照顧自己。
  • 因害怕失去支援和贊同而避免與他人意見不一致。
  • 由於缺乏自信,很難獨立啟動專案或任務。
  • 難以獨處。
  • 願意容忍他人的虐待和辱罵。
  • 把照料者的需求置於自身需求之上。
  • 天真,愛幻想。

依賴型人格障礙的病因

儘管目前尚不清楚依賴型人格障礙的確切病因,但很可能與生物學因素、發育因素、個性因素、心理因素等綜合相關。一些研究人員認為,專制或過度保護的養育方式會導致此疾病的易感人群發展為依賴型人格特徵。

依賴型人格障礙的診斷

因為依賴型人格障礙和邊緣型人格障礙具有共同的症狀,因此在診斷依賴型人格障礙時,必須將其與邊緣型人格障礙區分開來。在邊緣型人格障礙中,患者害怕被拋棄的反應為感覺憤怒和空虛,依賴型人格障礙患者回應恐懼的行為是順從,並企圖尋求另一種關係以維持其依賴關係。

如果具有依賴型人格障礙的大部分或全部(上述)症狀,醫生最初將通過全面醫學檢查、精神病史檢查及可能的基礎體檢以進行評估。雖然目前尚無實驗室檢查可明確診斷人格障礙,但醫生可能使用各種診斷測試以排除由軀體疾病引起的相關症狀。

如果醫生未發現此類症狀與軀體原因有關,可能會將患者轉診給精神科醫生、心理學家或其他接受過精神疾病診斷和治療專業訓練的醫療保健專業人員。然後由精神科醫生和心理學家使用專業設計的訪談和測評工具評估是否罹患人格障礙。

依賴型人格障礙的治療

與許多人格障礙患者類似,依賴型人格障礙患者通常不尋求治療疾病本身,當無法應付生活中的問題時,才可能尋求治療。依賴型人格障礙患者容易出現抑鬱或焦慮,此類疾病的症狀可能促使其尋求幫助。

心理治療是治療依賴型人格障礙的主要方法。該治療旨在幫助依賴型人格障礙患者變得更積極、更獨立,並學會建立健康的人際關係。

當重點是管理妨礙生活功能的行為時,可優先考慮具有特定目標的短期治療,治療可由治療師和患者共同關注治療師所扮演的角色,以識別和解決患者在治療之外的關係中形成的相同型別的被動依賴關係。具體的策略可能包括,自信心訓練以幫助建立自信,認知行為療法 (CBT) 以幫助樹立區別於他人和他人經歷的新態度和新觀點。對人格結構進行更有意義的改變通常是通過長期精神分析或心理動力學心理治療來實現的,在此類治療中要對早期的成長經歷進行調查,因為其可能影響防禦機制、應對方式及親密關係中的依戀和親近關係模式。

可對合並抑鬱或焦慮相關問題的依賴型人格障礙患者進行藥物治療。然而,藥物治療本身通常不能治療由人格障礙引起的核心問題。此外,在使用藥物時,應仔細監測,這是因為依賴型人格障礙患者可能會不當使用或濫用某些處方藥。

依賴型人格障礙的併發症

依賴型人格障礙患者有罹患抑鬱障礙、焦慮障礙、恐怖症及藥物濫用風險。患者會發現願意做任何事情以維繫與占主導地位的夥伴或權威人士的關係,因此也有被虐待的風險。

依賴型人格障礙患者的結局

通過心理治療(諮詢),許多依賴型人格障礙患者可學會如何在生活中做出更獨立的選擇。

依賴型人格障礙的預防

儘管此疾病可能無法被預防,但通過治療,有時可以使患者學會更有效地處理某些情況。

人格結構的發展是從小就開始的複雜過程,旨在改變人格的心理療法在治療早期、患者改變人格的積極性很高時治療效果更好,或在當治療師與患者之間存在強烈的夥伴關係時,其治療效果可能更好。

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