醫生通過做哪些檢查判斷你是否患有癲癇?

癲癇的診斷是需要耐心的,這不是一蹴而就的事情。但是如果堅持就診,醫生可以搞清楚你是否患有癲癇,並給予正確的治療。

是否患有癲癇取決於癲癇發作前、發作期間和發作後的症狀。由於癲癇發作的時候醫生一般不在場,所以需要通過幾項檢查和一些提問來做出診斷。

醫生為了搞清楚你是否患有癲癇,以及是哪種型別的癲癇,其通常會進行以下幾種檢查。

腦電圖(EEG)

這是醫生最常用的檢查方式。醫生在患者頭皮上放置幾個電極,用來記錄大腦的電活動。腦電波有不正常的改變是一種徵兆,很多癲癇患者的腦電圖都有異常。

患者可以在睡眠中或清醒時接受這一檢查。醫生可以通過視訊監測,來記錄患者在癲癇發作期間身體的反應。這一般需要患者在醫院住院1-2個晚上。

計算機斷層(CT)掃描

它使用X線建立大腦的影像,可以幫助醫生排除其他造成癲癇發作的原因,比如腫瘤、出血或囊腫。

血液檢查

血液檢查有助於發現導致癲癇發作的其他原因,如遺傳性疾病或感染。

磁共振成像(MRI)

磁共振成像可幫助醫生看清患者的腦部結構,並且顯示導致癲癇發作的受損組織。檢查的時候,患者需要躺在檢查臺上,進入像隧道一樣的磁共振機器內,然後掃描器會採集患者的腦部影象。

功能性磁共振成像(fMRI)

這類磁共振成像可以顯示患者在說話、運動或做某事時大腦的哪個部分使用氧氣更多。如果需要對大腦進行手術,其可以幫助醫生避開這些區域。

磁共振波譜分析(MRS)

與磁共振成像一樣,磁共振波譜分析也能建立一套影像,它可以幫助醫生比較大腦的不同部分是如何工作的。與磁共振成像不同的是,它無法一次顯示整個大腦,僅集中於醫生想要進一步檢查的大腦部位。

正電子發射斷層掃描(PET)

進行這項檢查時,醫生會將一種放射性物質注入患者手臂的靜脈,然後這種物質會在大腦中聚集。通過顯示葡萄糖利用多和利用少的大腦部位,該檢查可以找出受損部位。正電子發射斷層掃描可以幫助醫生看到大腦內化學物質的變化,並尋找問題。

單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)

這項分為兩部分的檢查,可以幫助醫生尋找癲癇發作的起始部位。與正電子發射斷層掃描一樣,醫生會將少量放射性物質注入靜脈以顯示血流。醫生會在患者癲癇不發作的時候重複該檢查,並比較兩次掃描的差異。

神經心理檢查

醫生會檢查患者的言語、思維、和記憶能力,以判斷控制這些功能的大腦部位是否受到癲癇發作的影響。

患者被問及的問題

為了儘可能多地瞭解患者的癲癇發作,醫生會詢問一些與癲癇發作相關的問題和病史。和見過患者癲癇發作過程的人一起去看醫生可能會有所幫助,可以讓這個人幫助患者回答這些問題:

  • 最早發作的時候是幾歲?
  • 什麼東西會觸發癲癇發作?是否在疲勞、緊張或飢餓的時候發作?
  • 發作前身體或情緒上有什麼感覺?
  • 發作前是否感覺有奇怪的味道或氣味?
  • 發作時是否意識喪失或意識模糊?
  • 是否言語含糊或是不能說話?
  • 膚色或呼吸是否會改變?
  • 是否摔倒、抽搐或跛行?
  • 持續多久?
  • 發作結束後感覺怎樣?是否疲乏?
  • 發作後多久才能感覺正常?

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