一文帶您瞭解股癬

股癬(Jock Itch)是發生在腹股溝部、大腿內側或臀部面板的一種真菌感染，最常發生於炎熱潮溼的環境中。

病因

股癬是由最適合在溫暖、潮溼環境生長的普通真菌引起的。股癬可以發生於女性，但最常累及男性，尤其是大量出汗的男性。引起股癬的真菌通常在下列情況下得以繁殖：

• 穿著潮溼的、未乾透的或未洗過的衣服（如內衣或運動護具）。
• 共用汙染了股癬真菌的毛巾。
• 不經常淋浴，尤其是運動後或因工作大量出汗後不淋浴。

危險因素

危險因素是指可增加罹患某種疾病或出現某種狀況風險的一些因素。股癬的危險因素包括以下：

• 炎熱、潮溼環境；
• 大量出汗；
• 肥胖；
• 緊身衣服；
• 重複穿著待洗衣服，尤其是內衣或運動護具；
• 不常換內衣；
• 不常淋浴；
• 與他人共用毛巾或衣服；
• 使用公共淋浴或更衣室；
• 患免疫系統疾病。

症狀

股癬患者的腹股溝部、大腿內側或臀部會出現一種皮疹，類似擦傷，伴有瘙癢、有時疼痛。這種皮疹的外觀如下：

• 通常呈紅色、黃褐色或棕色；
• 通常邊緣分明；
• 常帶有少許鱗屑。

診斷

通常根據皮疹的外觀和部位可確定為股癬。然而，還有一些其他面板問題看起來與股癬相似。因此，如果不能確認是否為股癬，請到醫院就診。

醫生會詢問症狀和病史，並進行體檢。有時，醫生可能會要求對面板感染部位進行檢查，包括對面板刮屑進行檢驗。刮屑可以在顯微鏡下觀察，也可以進行培養。

治療

通常可以使用非處方的抗真菌乳霜治療股癬。乳霜或洗液對股癬的療效優於噴劑。對於病情嚴重或持久不愈的患者，醫生會處方一些作用更強的乳霜或口服藥物。患者需要堅持使用醫生推薦的處方藥，這有助於防止皮疹復發。如果治療 1 個月後皮疹尚未消退，建議再次就診。

乳霜 用於治療股癬的抗真菌乳霜包括以下：

• 咪康唑；
• 克黴唑；
• 益康唑；
• 奧昔康唑；
• 酮康唑；
• 特比萘芬；
• 環吡酮胺；
• 萘替芬；
• 託萘酯（Tolnaftate，我國未上市）；
• 滷丙炔氧苯（Haloprogin，我國未上市）；
• 十一烯酸（Undecyclenic acid，我國未上市）。

雖然這些藥物都能有效治療股癬，但是，特比萘芬治癒的速度較其他藥物更快，當然價格也昂貴得多。託萘酯和十一烯酸的療效可能不如某些藥物，但是，作為非專利藥物，其價格較為低廉。乳霜通常需要每天塗抹 2 次，持續 2～4 周。患者需要遵照包裝上的使用說明或藥劑師或醫生的囑咐用藥。

不要使用專門治療足癬的抗真菌乳霜，這類製劑對腹股溝部位的刺激性可能太強。有些情況下，非處方抗真菌乳霜對皮疹不起作用或不能有效治療皮疹，醫生會開具藥效更強的抗真菌乳霜。

口服藥物 如果股癬的皮疹開始出現滲液，應及時就診。這可能是皮疹繼發細菌感染的一個徵兆。如果醫生確認出現了細菌感染，可能會處方抗生素。

預防

採取下列措施有助於預防股癬的發生和復發。

• 定期淋浴。
• 運動或大量出汗後堅持儘快淋浴。
• 淋浴後把腹股溝部位徹底擦乾。
• 淋浴後塗一些可吸水的粉劑，有助於保持腹股溝部位乾燥。
• 穿著寬鬆衣服。
• 穿著棉質內衣和透氣衣服。
• 避免穿著會磨擦腹股溝的衣服。
• 內衣和運動護具再穿前一定要洗滌。
• 不要與他人共用毛巾或衣服。
• 不要長時間穿溼泳衣。
• 不要把潮溼的衣服儲存在儲物櫃或健身包裡。