一文讀懂:多動症藥物治療

短效興奮劑

這些藥物的副作用包括食慾下降、體重減輕、睡眠問題、易怒和抽搐,需要頻繁地給藥。

美國食品藥品管理局 (FDA) 已經發布了關於安苯丙胺興奮劑藥物濫用風險的警告。注意缺陷多動障礙 (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD) 安全顧問也擔心所有用於治療 ADHD 的苯丙胺和哌甲酯興奮劑可能會增加心臟問題和精神問題的風險。

通用名商品名作用時間
DextroamphetamineDexedrine4~6 小時
DextroamphetamineZenzedi3~4 小時
Dextroamphetamine和苯丙胺Adderall4~6 小時
DexmethylphenidateFocalin4~6 小時
哌甲酯Methylin、利他林3~4 小時

中效和長效興奮劑

這些藥物的副作用包括食慾下降、體重減輕、睡眠問題、易怒和抽搐。長效藥物可能對食慾和睡眠有著更大影響。FDA 已經發布了關於苯丙胺興奮劑濫用風險的警告。FDA 安全顧問也擔心所有用於治療 ADHD 的苯丙胺和哌甲酯興奮劑可能會增加心臟問題和精神問題的風險。

藥品名商品名作用時間備註
苯丙胺Dyanavel8~12 小時口服溶液/液體
苯丙胺Evekeo6 小時
DextroamphetamineDexedrine 分時溶解長效膠囊6~8 小時
Dextroamphetamine和苯丙胺Adderall XR8~12 小時
Dextroamphetamine和苯丙胺Mydayis12 小時
DexmethylophenidateFocalin ER6~10 小時
LisdexamfetamineVyvanse10~12 小時
LisdexamfetamineVyvanse 咀嚼片10~12 小時咀嚼片
哌甲酯Aptensio XR10~12 小時
哌甲酯專注達8~12 小時
哌甲酯Cotempla XR ODT8~12 小時口腔崩解片/可溶解
哌甲酯Daytrana 透皮貼劑長達 10 小時可能引起面板刺激或褪色
哌甲酯Metadate CD、利他林 LA8~10 小時
哌甲酯Metadate ER、Methylin ER6~8 小時
哌甲酯利他林 SR4~8 小時
哌甲酯Quilichew ER12 小時咀嚼片
哌甲酯Quillivant XR10~12 小時口服溶液/液體

非興奮劑

藥品名商品名作用時間備註
託莫西汀擇思達24 小時睡眠問題、焦慮、疲乏、胃部不適、頭暈、口乾。雖然罕見,但可能引起肝損害。18~24 歲成人自殺風險增加
可樂定Catapres4~6 小時疲乏、頭暈、口乾、易怒、行為問題、低血壓。突然停藥可能引起高血壓
可樂定Catapres-TTS貼劑長達 7 天疲乏、頭暈、口乾、易怒、行為問題、低血壓。突然停藥可能引起高血壓
可樂定Kapvay12 小時疲乏、頭暈、口乾、易怒、行為問題、低血壓。突然停藥可能引起高血壓
GuanfacineIntuniv24 小時疲乏、頭暈、口乾、易怒、行為問題、低血壓。突然停藥可能引起高血壓
GuanfacineTenex6~8 小時疲乏、頭暈、口乾、易怒、行為問題、低血壓。突然停藥可能引起高血壓

抗抑鬱藥

副作用包括睡眠問題。FDA 也釋出了一份警告,指出抗抑鬱藥與 18~24 歲成人自殺風險增加有關,尤其是在治療的前一或兩個月。

藥品名商品名作用時間備註
安非他酮Wellbutrin4~5 小時頭痛。雖然罕見,但可能增加癲癇發作的風險
安非他酮Wellbutrin SR12 小時頭痛。雖然罕見,但可能增加癲癇發作的風險
安非他酮Wellbutrin XL24 小時頭痛。雖然罕見,但可能增加癲癇發作的風險
DesipramineNorpramin8~24 小時不推薦兒童使用。與罕見的致死性心臟問題相關
丙米嗪Tofranil8~24 小時焦慮、疲乏、胃部不適、頭暈、口乾、心率加快、心律失常風險
NortriptylineAventyl、Pamelor8~24 小時焦慮、疲乏、胃部不適、頭暈、口乾、心率加快、心律失常風險

治療 ADHD 的藥物和安全性

專家一般認為,當這些藥物在專業人員的適當監測下使用時,是安全的。嚴重的問題比較罕見。請與醫生討論這些藥物的風險和獲益。

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