一文了解：絛蟲vs蟯蟲，有什麼區別？

當您還是個孩子的時候，您可能聽說過，只有不衛生的人才會感染寄生蟲。事實上，無論您多麼頻繁地洗澡，您都可能感染蟯蟲和絛蟲。但大多數時候，清除這些寄生蟲是很容易的。

蟯蟲也被稱為“線蟲”。它們是美國最常見的腸道寄生蟲感染，也是世界上最常見的腸道寄生蟲感染之一。蟯蟲比較細，呈白色，大約有 0.64~1.27 釐米長——大約是一枚訂書釘的長度。

絛蟲是扁平的寄生蟲，看起來有點像絲帶。它們的身體由許多節段組成，每個節段大約有一粒米那麼長。成年絛蟲可以長到 76.2 釐米——幾乎與普通校車一樣長。幸運的是，由絛蟲引起的感染在美國很罕見。

您如何感染它們？

蟯蟲通過糞口途徑傳播。當您的髒手指觸控您的嘴或食物時，可能會造成蟯蟲的直接傳播。當您觸控被蟲卵汙染的某個物體時，可能會引起間接傳播。微小的蟯蟲卵能夠在多種物體的表面上存活長達 3 周時間，例如玩具、浴室設施、學校課桌或者床單。

一旦進入您體內，蟯蟲將在您的結腸和直腸中安家。晚上，雌性蟯蟲從體內鑽出，在肛門周圍的面板上產卵。如果您在這個區域抓撓，那麼蟲卵將粘到您的手指上或者進入您的指甲下面，然後擦落在您接下來觸控的東西上。這就是為什麼蟯蟲很容易在幼兒中傳播的原因。

絛蟲能夠在體外存活數月，等待宿主的出現。如果您在牲畜周圍工作或者在衛生條件差的國家旅行，那麼您感染絛蟲的風險最大。如果您食入或飲入含有絛蟲卵或幼蟲的東西，比如生的或未煮熟的牛肉或豬肉，那麼您也可能被感染。

一旦進入您的體內，絛蟲的頭就會附著在您的腸壁上。絛蟲利用您食入的食物來生長出新的節段。然後，含有蟲卵的較老節段斷離蟲體，並隨著您的大便排出體外。

會有哪些症狀？

大多數時候，沒有任何症狀。您可能出現肛門瘙癢，特別是在晚上。您也可能有胃痛、噁心或陰道瘙癢。有時，在您入睡後約 2~3 小時，能夠在您的肛門周圍或內衣或床單上看到蟯蟲。

大多數時候，蟯蟲並不會引起大的問題。但在罕見的情況下，它們可能引起陰道感染和子宮感染。

如果您有絛蟲感染，那麼您可能沒有任何症狀。但某些人會出現噁心、胃痛、無力或腹瀉。您可能注意到自己的食慾有改變（比平時吃得更多或更少）。另外，由於絛蟲阻止您的身體從食物中吸收營養，因此您的體重可能會減輕。

如果您因食入豬肉而感染絛蟲（實際上稱為豬肉絛蟲），那麼蟲卵將進入您的血流並在您的組織中孵化。在那裡，它們會形成充滿液體的囊腫，醫生稱之為“囊蟲病”。這可能引起多種症狀，具體症狀取決於囊腫的位置和引起的炎症的程度。可能引發的症狀包括視力改變、面板腫塊、神經系統改變或癲癇發作。

如何診斷？

如果您的醫生懷疑您有蟯蟲，那麼他可能會要您做“膠帶試驗”。當您早晨醒來時，立即將一段透明膠帶貼到您的肛門周圍，然後輕輕地將其撕下。所有蟯蟲卵都將粘在膠帶上，醫生可以在實驗室的顯微鏡下對其進行觀察。

絛蟲感染一般是通過在糞便中尋找蟲卵或絛蟲節段來診斷的。您的醫生可能要求您將樣本帶到他那裡，這樣，實驗室可以尋找蟲卵、幼蟲或絛蟲節段。血液檢查可以發現抗原和有害物質，讓您的醫生知道您的身體正在努力對抗感染。有時，磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）或計算機斷層（computed tomography, CT）掃描可以發現豬肉絛蟲形成的囊腫。

如何治療？

某些非處方藥可以殺死蟯蟲。您的醫生也可能給您開出某種抗寄生蟲藥。最常見的是阿苯達唑。患者家中所有人都應該接受治療——即使他們沒有症狀。治療通常需要兩劑藥，以確保感染消失。

有時，對於絛蟲，您不需要做任何事情。絛蟲可能會自行離開您的身體。但是，如果您的醫生髮現了它，那麼他可以開處方藥給您，例如吡喹酮或硝唑尼特。這些藥物要麼殺死成蟲，要麼使您通過大便將它們排出體外。但是，它們不會殺死蟲卵，因此仍然可能引起感染。您可能需要在幾個月內給您的醫生提供糞便樣本，以確保所有寄生蟲都已消失。

治療絛蟲囊腫引起的感染更難。除了殺死絛蟲的藥物外，您可能需要使用藥物來減輕您的炎症或其他症狀，例如癲癇發作。根據您的囊腫的位置和數量，您可能需要接受手術來切除它們。

如何預防寄生蟲感染？

為了避免感染蟯蟲或絛蟲，在進食或處理食物之前以及上廁所或更換尿布之後，使用肥皂和水洗手至關重要。

以下是一些預防蠕蟲感染的其他方法：

• 經常剪短指甲。
• 每天淋浴或洗澡（最好在早晨）。
• 儘量不要在肛門周圍或雙腿之間抓撓。
• 經常洗衣服和床單。

為了預防絛蟲感染，請嘗試以下方法：

• 不要吃生的或未煮熟的牛肉、豬肉或魚肉。
•  如果您的狗感染了絛蟲，則請立即為其治療。