一文了解:鼻息肉

鼻息肉是常見的在鼻腔或鼻竇中形成的非癌性、水滴狀生長物。通常長在鼻竇在鼻腔開口的位置。成熟的息肉,看上去像去皮的葡萄。

鼻息肉的形成,通常和過敏或哮喘有關。鼻息肉可能不會引起任何症狀,特別是如果息肉很小無需進行治療的話。較大的鼻息肉可阻塞黏液的正常排洩。當鼻竇中蓄積了太多的粘液時,就可能發生感染。

和結腸或膀胱息肉不同,鼻息肉極少癌變。專家們認為,鼻息肉可能是由於長期炎症或家族遺傳誘發的。

觸動鼻息肉時沒有痛感。對大多數鼻息肉病例,可通過藥物或手術進行治療。不過,鼻息肉可能會復發。

症狀

鼻息肉的症狀包括:

  • 鼻腔不通氣或阻塞
  • 打噴嚏
  • 鼻後滴漏
  • 流鼻涕
  • 面部疼痛
  • 嗅覺障礙
  • 味覺障礙
  • 眼周發癢
  • 感染

大多數鼻息肉患者,會流鼻涕、打噴嚏和出現鼻後滴漏。大約有 75% 的人可能出現嗅覺障礙。

許多患者,也會出現哮喘、鼻竇感染,以及對煙霧、氣味、粉塵和化學品過敏。儘管不太常見,但是有些患者,對阿司匹林可產生嚴重過敏反應,而且對黃色染料也過敏。如果您知道自己有這方面的問題,則應該請醫生給您做鼻息肉檢查。

鼻息肉極有可能會導致您罹患長期性(慢性)鼻竇炎。鼻息肉長大時,甚至可致使鼻子變形。

易患病人群

任何人都有可能會患鼻息肉,但鼻息肉在 40 歲以上的成年人中最為常見,而且男性的發病率是女性的 2 倍。10 歲以下的兒童很少患鼻息肉。如果發現,醫生會檢查他們是否有囊性纖維化症狀。

可能導致鼻息肉的相關因素包括:過敏性鼻炎、哮喘、阿司匹林過敏、鼻竇感染、急慢性感染、鼻腔不通和囊性纖維化。但很多時候,其誘因不明。有時,人們在患哮喘或鼻竇炎之前就有鼻息肉。

有些專家認為,過敏症狀——包括流鼻涕、打噴嚏和鼻腔發癢——會使某些人更易患鼻息肉。但對過敏是鼻息肉的誘因這一論點,目前尚有爭議。還有一些研究人員認為,鼻竇感染可能是鼻息肉的誘因。

治療

如果懷疑自己有鼻息肉,可請醫生進行檢查。醫生會用鼻內鏡做檢查。這種裝置帶有放大鏡頭或攝像頭,通過它可清楚地觀察鼻腔和鼻竇。對於有些病例,醫生可能會安排更多的測試,或者取鼻息肉樣本,進行活組織檢查。

如果需要治療,那開始時,可能會使用鼻皮質類固醇噴霧劑。在很多情況下,這種類固醇藥物可使鼻息肉縮小甚至消失。但是,有些人需要口服強的鬆這類皮質類固醇進行為期1周的治療。

令人遺憾的是,如果持續存在刺激、過敏或感染的話,鼻息肉有復發的傾向。因此,可能需要繼續使用皮質類固醇噴霧劑,而且定期做鼻內鏡檢查。

一般來說,用抗組胺藥和解充血藥治療鼻息肉,效果不很好,但是,在開始使用類固醇藥物之前,仍需要用抗組胺藥物來控制過敏反應,或者如果有感染的話,要用到抗生素。

手術治療

有時,鼻息肉會很大,以致用皮質類固醇噴霧劑治療沒有效果。在這種情況下,手術可能是一種選擇。醫生會藉助一個小型鼻內鏡進行手術,摘除鼻腔內的息肉。術後不需要住院。

手術治療在大多數情況下都是有幫助的,但是,如果患有鼻息肉、哮喘和對阿司匹林過敏,手術治療可能就沒有那麼有效了。如果是這種情況,藥物治療會更有幫助。

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