一文了解:鉤端螺旋體病

鉤端螺旋體病是我們從動物身上感染的一種罕見細菌感染。它通過尿液傳播,特別是來自狗、齧齒動物和農場動物。它們可能沒有任何症狀,但卻可能是攜帶者。

在大多數情況下,鉤端螺旋體病令人不快,但不會危及生命,就像流感一樣。它很少持續超過一個星期。重度鉤端螺旋體病患者大約有 10% 的機率會好轉,但之後會再次生病。這被稱為威爾氏病,它可能導致更嚴重的問題,如胸痛和手臂及腿部腫脹。這通常需要住院治療。

病因

鉤端螺旋體病是由一種名為問號鉤端螺旋體的細菌引起的。該細菌由許多動物攜帶並存在於其腎臟中,最終通過尿液進入土壤和水中。

如果周圍有被動物汙染的土壤或水,裡面的細菌會通過面板刮傷、開放性傷口等開裂處或乾燥部位侵入身體。它也可通過鼻子、嘴巴或生殖器進入體內。雖然它可以通過性或母乳餵養傳播,但很難從另一個人身上感染它。

如果與動物接觸或在戶外的時間很多,那麼就會面臨風險。以下從業者更有可能暴露於該疾病:

  • 農民
  • 獸醫
  • 地下工人(在下水道或礦井中工作)
  • 屠宰場工人
  • 軍事人員

此外,如果在受影響的湖泊和河流附近筏運、游泳或露營,也可能會患上這種疾病。

鉤端螺旋體病更常見於溫暖氣候。雖然該細菌存在於世界各地,但在澳大利亞、非洲、東南亞、中南美洲和加勒比地區尤為常見。

症狀

患者通常會在 2 周內開始出現鉤端螺旋體病表現,但在某些情況下,一個月也可能不會出現症狀或者根本不出現症狀。

當疾病發作時,它會快速發作。患者會發燒,其體溫會飆升至 40 ℃ 。其他典型症狀包括:

  • 頭痛
  • 肌肉疼痛
  • 黃疸(面板和眼睛發黃)
  • 嘔吐
  • 腹瀉
  • 皮疹

其中許多症狀與流感和腦膜炎等其他疾病相似,因此進行檢測非常重要。

為了檢查鉤端螺旋體病,醫生會進行簡單的血液檢查並檢查血液中的抗體。這些是患者身體產生的對抗細菌的有機體。如果患者之前曾患過該疾病,則血液檢查可能會產生假陽性結果(或顯示存在既往感染的抗體)。因此,醫生可能會在一週後進行第二次檢查,以確保結果正確。

醫生可預約脫氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)檢測。它更精確,但更昂貴且耗時更長,而且在世界上許多地方還沒有該項檢測。

治療和預防

鉤端螺旋體病可以用抗生素治療,包括青黴素和強力黴素。醫生也可能會建議使用布洛芬治療發燒和肌肉疼痛。

這種疾病應該在大約一週內結束。

但是,如果患者感染更嚴重,則可能必須去醫院治療。症狀可能包括腎功能衰竭、腦膜炎和肺部疾病。患者可能需要接受抗生素注射,在非常嚴重的情況下,感染可能會損害患者的器官。

預防是關鍵。以下提供了保持自身健康的建議:

避開汙染水體。如果是在發展中國家,那麼飲水之前一定要確定水是乾淨的。但由於鉤端螺旋體病可通過其他身體開口進入體內,因此應避免在淡水水域游泳、滑水、航行或釣魚。海水通常是安全的。

遠離受感染的動物,尤其是野生大鼠。大鼠和其他齧齒動物是該細菌的主要攜帶者。即使在西方國家,也有 20% 的野生大鼠可能攜帶該細菌。如果必須處理野生大鼠或接觸它們的棲息地,應小心謹慎。

在發達國家,農場動物通常會接種疫苗,因此風險要小得多。如果動物生病,請避免咬傷及接觸其體液。這種疾病不能像感冒或流感那樣通過空氣傳播。

注意周圍環境,尤其是旅行時。在衛生條件較差的國家,鉤端螺旋體病更為常見,並可能難以避免。因此,如果生病,請認清症狀並尋求幫助。

使用消毒劑。漂白劑、甲酚皁溶液、酸溶液和碘對該細菌是致命的。放在身邊以便隨時清理。

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