一文了解:什麼是鈣化性肌腱炎?

肌腱是將肌肉連線至骨骼的強力組織帶。有時,鈣會在肌腱上積聚,引起醫生稱之為“鈣化性肌腱炎”的疾病。鈣沉積感覺像牙膏。其可積聚在某個點,或在肌腱周圍散開。

醫生並不知道肌腱鈣沉積的原因。但其明確此疾病在女性中較男性中更常見。肌腱鈣沉積通常發生在 30 歲左右。研究表明,肌腱鈣沉積與糖尿病和甲狀腺疾病存在關聯。

通常,鈣化性肌腱炎不會引起問題。但是,如果鈣沉積物增大或產生炎症,則可引起劇烈疼痛。

此疾病最常影響肩部。鈣沉積通常形成於肩袖 (圍繞肩關節的肌肉和肌腱)。肩袖使肱骨頂端鎖定於肩關節的關節窩內。

鈣化性肌腱炎也可能發生於跟腱。跟腱連線腓腸肌與跟骨。鈣化性肌腱炎也可能發生於手腕、臀部、大腿、膝蓋、腳踝和足部。

鈣化性肌腱炎的症狀

鈣化性肌腱炎的最明顯症狀可能是疼痛。起病最初可能沒有任何症狀。這是因為鈣沉積可能需數月或者數年的時間。

隨著時間的推移,鈣化性肌腱炎也可能使活動變得疼痛 (早晨尤甚),並且可能使活動範圍受限。如果鈣化性肌腱炎發生於肩部,則患者抬起手臂時可能感覺疼痛。疼痛也可能讓患者難以入睡。

鈣化性肌腱炎的診斷

X 射線檢查將顯示患者是否有鈣沉積及鈣沉積的位置。醫生可能隨著時間的推移拍攝一系列 X 射線照片,以瞭解患者的鈣沉積發生了哪些變化。醫生可能還希望患者接受超聲檢查或磁共振成像 (MRI)。

鈣化性肌腱炎的治療

鈣化性肌腱炎有手術或非手術選擇。在許多情況下,身體將在無任何治療的情況下吸收鈣。但是鈣沉積可能會復發。

醫生首先要求患者通過休息和使用抗炎藥 (例如布洛芬或萘普生) 以減輕疼痛和炎症。如果此策略不起作用,則患者可能需注射可的鬆。可的鬆是一種在短期內減輕炎症的類固醇。

醫生可能建議患者接受名為“灌洗”的操作。該操作涉及將兩根針頭插入肌腱,並使用鹽水溶液沖洗該區域。灌洗可以鬆解鈣顆粒並緩解疼痛。

另一種可能的治療方案名為“往返吸注給藥法”或“細針抽吸”。在此操作中,醫生使用針頭從患者肌腱中吸出鈣沉積物。

超聲和衝擊波治療是使鈣沉積變小或破碎的其他方法。

如果疼痛持續存在,則患者可能需要接受手術治療。事實上,如果肩部出現鈣化性肌腱炎,則患者有 1/10 的可能性需接受手術。

去除肌腱上的鈣沉積通常需進行門診關節鏡手術。外科醫生將通過一個小切口插入名為關節鏡的器械。然後使用此器械去除鈣沉積並沖洗該區域。

在罕見情況下,患者可能需接受開放手術以去除鈣沉積。為了去除鈣沉積,外科醫生將切開一大切口。

無論是否接受手術,患者都可能需接受物理治療。物理治療是拉伸和加強受鈣沉積影響區域的特殊練習。

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