一文了解：什麼是週期性肢體運動障礙？

週期性肢體運動障礙(periodic limb movement disorder，PLMD)是一種在睡眠中四肢有節律性動作的睡眠障礙，通常是腿部，但也可能包括上肢。整個晚上會週期性地運動，並且每晚的嚴重程度可能會有不同。往往會在幾分鐘到幾個小時內集中發作。這種運動叫做臨睡肌陣攣性抽搐，與正常的痙攣非常不同，人們在入睡時經常會發生這種抽搐。

造成 PLMD 的原因是什麼？

造成 PLMD 的原因尚不清楚。然而最近的研究表明，患有帕金森病和發作性睡病等很多疾病的人會在睡眠中經常發生 PLMD。

缺鐵似乎是 PLMD 和下肢不寧綜合徵最常見的原因。維生素 B12、甲狀腺功能、葉酸和鎂含量也可能與 PLMD 有關。

藥物治療可能會加重 PLMD，其中最明顯的是抗抑鬱藥，但這項研究尚無定論。

PLMD 的症狀是什麼？

PLMD 通常表現為腿部運動伴隨大腳趾的伸展，以及腳踝、膝蓋或臀部的部分彎曲。腿部運動比上肢運動更典型。它通常會導致部分或完全的短暫性清醒，從而導致睡眠斷斷續續。患者通常意識不到這些動作。

如何診斷 PLMD？

患者的床伴可能會觀察到 PLMD，該病經常會在患者自己意識到之前先影響到伴侶。在其他情況下，診斷需要使用夜間多導睡眠圖（在睡眠期間記錄身體功能的檢查）。該檢查通常用於評估白天嗜睡或睡眠中反覆醒來的原因。為了檢測含鐵量、葉酸、維生素 B12、甲狀腺功能和含鎂量，可能會進行血液檢查。

如何治療 PLMD？

如果發現缺鐵，患者將服用鐵補充劑。

通常，有幾類藥物可治療 PLMD。這些藥物與治療帕金森病的藥物、抗驚厥藥物、苯二氮䓬類藥物和麻醉藥密切相關。目前的治療推薦是將抗帕金森病藥物視為第一線治療。通過藥物治療，該病的症狀通常會明顯減少或消除。

PLMD 無法治癒，患者需要持續治療來緩解症狀。

患有 PLMD 的人應該避免什麼？

咖啡因的使用通常會加劇 PLMD 症狀。應避免使用含咖啡因的產品，如巧克力、咖啡、茶和碳酸飲料。