胰腺癌為何被稱作“癌中之王”

進入新世紀，健康成為中國社會發展的主旋律。沒有全民的健康，就沒有踏踏實實的小康。人們對健康的需求日益增長，國民信奉有什麼也別有病的理念。

然而，生老病死作為自然規律很難抗拒。人們退其次又希望得什麼（病）也不要得癌。作為醫生而言，最可怕的癌症應該是胰腺癌，胰腺癌可謂“癌中之王”。

胰腺癌的高死亡率讓人“聞風喪膽”

胰腺癌是發生在胰腺的惡性腫瘤。有人稱其為“災難性的疾病”。胰腺癌的特點是自然病程短、疾病進展快、患者很難逃脫死亡。

胰腺癌的死亡率幾乎與發病率相等，即使在醫學水平最高的美國，2017 年，新發胰腺癌病例大約 53670 例，死亡病例高達 43090 例，死亡與新發病例相比高達 80%。胰腺癌當屬當今頭號的癌症殺手，其凶其險無癌可比。即使是中國胰腺癌的權威專家，罹患胰腺癌也很難延長自己的生命。因此，諸如帕瓦羅蒂、趙丹那樣的名人，一旦沾上胰腺癌，也難逃一死。

一般來說，多數癌症只要早期發現，適當治療，生存的機會都很大，諸如前列腺癌、乳腺癌的 5 年生存率可以接近 100%。然而，胰腺癌深藏不露，不僅難以早期發現，即使偶然發現了，能夠治癒的機會也不到一半。何況能夠早期發現的胰腺癌也就在 20% 左右。

胰腺癌治療效果不盡人意

胰腺癌的治療手段包括手術、放療和化療等。根治性手術目前仍然是胰腺癌唯一有效的治癒方法，但胰腺癌手術是外科最複雜、創傷最大、併發症及手術死亡率最高的。即使手術成功了，手術後復發和轉移的發生率也非常高。況且，能夠接受根治性胰腺癌手術的患者只有 20% 左右。因此，胰腺癌的外科治療至今仍是腹部外科、胰腺外科的尖端領域，同時治療結果又是最不盡人意的。

目前臨床上推行腫瘤的多學科綜合治療，例如，結直腸癌的多學科協同治療明顯提高了結直腸癌的5年生存率，即使已經發生了肝臟轉移，依然可以使部分患者獲得較長時間的生存。同樣方式應用於胰腺癌的治療效果就不那麼樂觀了。

最近 20 年腫瘤內科治療、放射治療在肺癌、乳腺癌等多個癌症的治療都取得突破性進展，給患者帶來新的希望。胰腺癌的治療研究從未間斷，除了曇花一現的曙光，人們還不能從科技的發展中找到控制胰腺癌希望。

談“癌”色變，是否可從根上預防？

胰腺癌治療無方，預防應該有道吧。人們找到了胰腺癌的一些誘發因素：吸菸、經常接觸某些化學致癌劑、日常飲食中進食過多的脂肪和蛋白質、攝入較少的纖維等。

胰腺癌早診難、治療難、預後也最差。可謂罄竹難書。胰腺癌預防也難以見效。因此，說它是一個癌魔頭一點也不過分。