誘發腸易激綜合徵的因素有哪些？如何避免？

如果你知道能夠引起腸易激綜合徵（IBS）症狀突然出現的情況（稱為誘發因素），那麼就可以制定計劃以避免症狀出現。

如此一來，你會將便祕、腹瀉、腹痛和腹脹等問題的發生率降至最低。

IBS 因人而異，但這可能有助於患者觀察自己對最常見誘因的反應，並學會預防。

便祕的飲食誘因

有些食物會加重與 IBS 相關的便祕，包括：

• 用精製穀物（非全穀物）製成的麵包和穀類食品。
• 加工食品，如薯條和餅乾。
• 咖啡、碳酸飲料和酒精。
• 高蛋白飲食。
• 乳製品，尤其是乳酪。

改善便祕的飲食選擇：

• 以每天 2~3g 逐漸增加纖維攝入量，直到每日攝入量達到女性 25g，男性 38g，好的食物來源包括全麥麵包和穀類食品、豆類、水果和蔬菜。
• 適量吃代糖山梨醇含量較高的食物，如李子乾和西梅汁。
• 每天飲用大量的水。
• 嘗試磨碎的亞麻籽，可以將其撒在沙拉和煮熟的蔬菜上。

腹瀉的飲食誘因

可能加重某些 IBS 患者腹瀉的食物包括：

• 纖維過多，尤其是水果皮和蔬菜中的不溶性纖維。
• 含巧克力、酒精、咖啡因、果糖或山梨糖醇的食品和飲料。
• 碳酸飲料。
• 大餐。
• 油炸和脂肪類食物。
• 乳製品，尤其是那些無法消化乳糖的人，稱為乳糖不耐受。
• 含小麥的食物（對小麥過敏或對麩質有不良反應的人）。

改善腹瀉的飲食選擇

• 食用適量的可溶性纖維，可增加排便量，良好食物來源是全麥麵包、燕麥、大麥、糙米、全麥麵食、果肉（不含果皮）和乾果。
• 不要在同一餐中同時吃冷熱食物，如涼水和熱湯。
• 遠離西蘭花、洋蔥和捲心菜，這些食物會產生氣體，讓你感覺更糟。
• 少吃一些。
• 飯前或飯後一小時飲水，吃飯期間不要喝水。
• 如果你認為可能對小麥過敏，請諮詢醫生或營養師。
• 為了緩解腹脹和排氣症狀，儘量避免食用豆類、孢子甘藍、小麥胚芽、葡萄乾和芹菜等可產生氣體的食物。

壓力和焦慮誘因

壓力和焦慮會加重 IBS 症狀。焦慮可能有很多來源，包括：

• 工作。
• 家庭問題。
• 經濟問題。
• 感覺事情不可控。

如何管理壓力

• 選擇健康的習慣。吃有助於緩解 IBS 的均衡膳食，經常鍛鍊，並保證充足睡眠。
• 儘可能經常做一些有趣的事情，如聽音樂、讀書、購物或散步。
• 通過行為療法學習更好的冷靜方法。有幾種型別：放鬆療法、生物反饋、催眠療法、認知行為療法和心理療法。
• 如果你覺得方便，請與家人、親密朋友、老闆或同事討論你的 IBS。當他們獲悉你的情況時，可以為你提供支援，並更好地理解你。

可誘發腸易激綜合徵的藥物

有些藥物可以誘發便祕或腹瀉，IBS 患者在使用以下藥物時可能會出現問題：

• 抗生素。
• 某些抗抑鬱藥。
• 含有山梨醇的藥物，如止咳糖漿。

如何選擇更好的藥物

• 與醫生討論換用不會誘發症狀的藥物，但在停止用藥前請諮詢醫生。
• 明智選擇抗抑鬱藥，較老的藥物（稱為三環類抗抑鬱藥）可引起便祕。
• 標準藥物（稱為選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑），如氟西汀和舍曲林，可引起腹瀉，與醫生一起找到合適的藥物。

腸易激綜合徵的經期誘發因素

女性 IBS 患者在月經期往往會出現更嚴重的症狀，對此並沒有很多預防措施，但你可以在每個月的那幾天緩解疼痛和不舒服。

如何讓你感覺更好？

• 考慮服用避孕藥。這些藥物會使經期更加規律，但避孕藥會引起副作用，如胃部不適、嘔吐、胃痙攣或腹脹、腹瀉和便祕。
• 與醫生一起找到一種有效但不會引起其他問題的藥物。
• 治療重度經前期綜合徵（PMS），某些治療抑鬱的藥物會有所幫助，如氟西汀、帕羅西汀和舍曲林。

其他誘發因素

• 在工作或開車時吃東西。
• 吃得太快。
• 嚼口香糖。
• 運動量不足。

遇到這些問題該怎麼辦？

吃飯時切勿分心。

嘗試每天至少鍛鍊 30 分鐘，有助於預防便祕，並緩解壓力。

此外，請務必與醫生探討伴有便祕的 IBS 和伴有腹瀉的 IBS 的所有治療方案。