孕晚期血小板低異常嗎
妊娠期大部分孕婦血小板是不低的。如果血小板低,需要看血小板少到什麼程度,越低越嚴重。
血小板減少症是妊娠常見的合併症,可由多種內外科合併症和妊娠併發症引起。不同原因引起的血小板減少,其母兒預後及死亡率相差很大。妊娠合併血小板減少常見為妊娠相關性血小板減少、妊娠期高血壓疾病、妊娠合併特發性血小板減少性紫癜等。妊娠相關性血小板減少症,也就是妊娠期血小板減少又稱為良性妊娠期血小板減少,指的是妊娠前無血小板減少的病史,妊娠期首次發現血小板計數低於正常(<100×109/L)。多數人認為它是一種正常妊娠的生理現象 , 並不是病理原因引起的血小板破壞、血小板生成減少、凝血系統紊亂, 並沒有血小板質的改變,凝血因子活性水平以及數量與正常人無異,為一過性自限性的生理過程。它可能與妊娠期孕婦生理性血容量增加、血液稀釋、血液處於高凝狀態損耗增加、胎盤迴圈中血小板的收集和利用增多,導致血小板相對減少等原因有關。
特發性血小板減少性紫癜是一種免疫介導的血小板減少性疾病。因免疫性血小板破壞過多致外周血小板減少。可能是由於機體產生了損害自身血小板的IgG 抗體。主要表現為面板黏膜出血和貧血。嚴重者可有消化道、生殖道、視網膜以及顱內出血。脾臟不大或輕度增大,PLT<100×109/L,血小板抗體大部分陽性。特發性血小板減少性紫癜患者的血小板低於50×109/L時,通常會出現臨床症狀。血小板低於10×109/L的時候有自發出血傾向,需要輸入血小板。
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