怎麼確診得了肩周炎？

肩周炎的診斷包括兩方面。首先是醫生對患者的問診和查體，其次需要影像學檢查，主要分為 X 線平片和核磁共振 （MRI）。

X 線平片

肩周炎早期，當肩部軟組織因為炎症而充血水腫時，普通 X 線平片很難分辨軟組織的炎症損傷，一般顯示肩關節結構正常。

到了中晚期，肩部軟組織鈣化，X 線片可見肩關節處有密度淡而不均的鈣化斑影。

在病程晚期，X 線片可見鈣化影緻密銳利，部分病例可見關節間隙變窄、骨質疏鬆、骨質增生和骨贅形成等表現。

核磁共振（MRI）

核磁共振在疾病早期即可見到肩關節炎性改變，關節囊增厚、肩部滑囊可有滲出。

隨著病程進展，急性期無菌性炎症病變消失，此處骨質的 MRI 表現也回覆正常。

需要注意的是，MRI 對鈣化、骨質疏鬆、骨硬化的診斷價值有限，在晚期肩關節出現明顯鈣化灶時，MRI 難以分辨。