這些非藥物療法可緩解抑鬱和焦慮，你知道幾種？

針對抑鬱症和焦慮症的治療，臨床上除了藥物和心理治療外，還有許多替代療法。

例如，越來越多的證據表明，魚子醬、鍛鍊、S-腺苷蛋氨酸(SAM-e) 、冥想等，都有助於緩解心境障礙。

本文，我們就來了解一下。

為何會尋求替代療法？

抗抑鬱藥有一定的副作用，在某些患者身上可能會比較嚴重，使得他們傾向於採用更“自然”的治療方法。還有一部分人認為，服用抗抑鬱藥的療效不佳。

美國匹茲堡大學醫學院精神病學教授羅納德(Ronald Glick)博士認為，在治療抑鬱症和焦慮症方面，藥物和心理治療仍是主流，但替代療法有助於治療疾病，這取決於患者對治療的期望。

然而，替代療法也引起了一些憂慮，過度依賴替代療法而不去好好吃藥的人，病情可能會發展得更嚴重。

替代藥物

加州大學洛杉磯分校(UCLA)神經精神病學研究所精神病學中心副主席安德魯(Andrew F. Leuchter)博士說，一些研究顯示，某些替代藥物（特別是S-腺苷蛋氨酸和ω-3脂肪酸）有助於緩解心境障礙，但這並非意味著具有確切療效的治療方法。

真正的危險是，患有嚴重疾病的人在數月甚至數年時間裡，沒能得到有效治療。

聖約翰草

羅納德說，聖約翰草可能是被研究最多的藥草，醫學界已對其進行了30餘項研究。部分研究顯示，聖約翰草可有效治療輕度抑鬱症。

“歐洲的許多研究顯示，聖約翰草可被用於治療抑鬱症，但是，在一項雙盲、安慰劑對照的“金標準”研究中，人們發現聖約翰草對重度抑鬱症無效。這可能是因為此類小型研究不能確定某些療法是否有效。

美國食品和藥品管理局(FDA)已針對聖約翰草發出警告，稱其會嚴重影響大量處方藥的藥效。

安德魯指出，許多人未意識到，草藥會像處方藥一樣對生理造成影響，還會引起副作用，例如頭暈、頭痛、腸胃不適等。

S-腺苷蛋氨酸

是一種天然存在於植物和動物細胞中的物質，S-腺苷蛋氨酸在人體內參與多種生化活動，其中就包括神經遞質5-羥色胺和去甲腎上腺素。後兩者和抑鬱症的發生發展關係密切。

隨著年齡增長，體內產生的S-腺苷蛋氨酸會逐漸減少，因此理論上，使用補充劑替代S-腺苷蛋氨酸，可治療抑鬱症。

羅納德說，在一些研究中，S-腺苷蛋氨酸在治療抑鬱症方面，具有與抗抑鬱藥類似的療效。

S-腺苷蛋氨酸會引起副作用嗎？

對大部分人而言，S-腺苷蛋氨酸不會引起副作用。

但羅納德也警示說，大部分患者都未意識到，此類化合物是一種藥物，在使用時應考慮以下注意事項。

例如，不能同時服用另一種抗抑鬱藥，因為5-羥色胺的水平過高也會導致各種副作用。此外，S-腺苷蛋氨酸可能非常昂貴，因此限制了大部分人的使用。

安德魯也看好S-腺苷蛋氨酸，但仍強調，這些研究“具有啟示性，但並非結論性的”。

ω-3脂肪酸

越來越多的證據表明，魚子醬、三文魚、鯖魚和沙丁魚可改善抑鬱症。此類冷水魚及核桃、亞麻籽中，都含有大量的ω-3脂肪酸。

羅納德解釋說，ω-3脂肪酸可降低心臟病、卒中和阿爾茨海默病的發生風險，對雙相障礙可能有預防作用，對抑鬱症也有一定的療效。

他指出，世界上以多脂魚類為主要飲食的地區，抑鬱症患病率較低。一項小型研究顯示，雙相障礙患者每天服用富含ω-3脂肪酸的魚油膠囊後，發作次數較服用安慰劑者減少。

與其他藥物類似，ω-3脂肪酸並不能取代其他藥物，但可輔助治療抑鬱症。專家認為，吃富含ω-3脂肪酸的食物沒有任何弊端。

鍛鍊

研究表明，鍛鍊有助於治療各種程度的抑鬱症（包括重度抑鬱症），還有助防止抑鬱症的復發。

羅納德指出，此類鍛鍊指的是，能使心臟快速跳動、呼吸加速的有氧運動，每週至少做3次，每次20分鐘。

杜克大學醫學中心醫學心理學教授詹姆斯(James A. Blumenthal)博士指出，與服用抗抑鬱藥物但未鍛鍊者相比，從抑鬱中恢復後繼續鍛鍊的人復發風險較低。

安德魯建議，抑鬱症患者應多鍛鍊，保持活動，但不建議將鍛鍊作為唯一的治療方法。

身心放鬆訓練

羅納德指出，抑鬱症、焦慮症、失眠等患者，都可以從意向導引、冥想或瑜伽等放鬆身心的活動中獲益，這有助於調整情緒、注意力和精神。

美國哈佛醫學院身心研究所主席赫伯特(Herbert Benson)博士指出，針對冥想（一種古老的精神傳統）的研究表明，每日冥想可對心率和其他生理過程產生長期積極影響。

瑜伽、太極拳、拉瑪澤生產呼吸法和重複祈禱（如持念珠祈禱）等，同樣可達到以上效果。

任何由壓力引起或加劇的病症（包括抑鬱症和焦慮症），都可通過此類手段得到緩解。他說，放鬆是關鍵，只要是能實現放鬆的方法都可以。

羅納德指出，通過“訓練”來控制心率等生理反應的生物反饋療法，也可以緩解此類病症。讓情緒障礙患者學會關注自己的心率、調整呼吸、放鬆精神等，對治療有直接幫助。

鍼灸治療

羅納德指出，某些研究發現，鍼灸治療抑鬱症有“非常好的療效”。他本人正在尋找，在治療抑鬱症中表現出最顯著療效的鍼灸穴位。

最後需要強調，目前還沒有一種方法，能取代抗抑鬱藥和心理治療。如果抗抑鬱藥療效不足，請告知醫生，並嘗試其他藥物。