重視B族鏈球菌感染,建議孕媽必查!
B 族鏈球菌(group B Streptococcus, GBS)又稱無乳鏈球菌,屬於條件致病菌,主要寄居在女性的直腸和陰道。
B 族鏈球菌對妊娠期造成的危害
15% ~ 35%的健康女性生殖道和消化道中都存在 GBS[1],一般在身體狀況較好的情況下不會致病,甚至沒有任何臨床症狀。但懷孕的女性感染 GBS 後,部分可表現為子宮內膜感染、胎膜感染、泌尿系統感染、菌血症及創傷感染等,更嚴重的是經過產道的胎兒受到陰道分泌物的汙染,增加了 GBS 帶菌率。而且即便新生兒不經過產道,GBS 也可以逆行感染宮內的胎兒,剖宮產也無法完全避免這種母嬰垂直傳播。
妊娠期常規檢查 B 族鏈球菌的必要性
- 高達 60%的婦女間歇攜帶 GBS 菌,即帶菌狀態不恆定,間隔不固定的時間會自然不帶菌。這類女性分娩的新生兒感染該菌的風險較高[2]。
- GBS 感染可引起早產、晚期流產、胎膜早破、胎兒窘迫等不良妊娠結局,還可造成新生兒肺炎、敗血症、腦膜炎,留下神經系統損害,有著較高的致殘率和致死率,目前是新生兒嚴重感染病原菌中的罪魁禍首,因此 GBS 感染的篩查非常重要。
- 國內相關文獻報道的妊娠婦女 GBS 帶菌率為 10.1% ~ 32.4%[3]。西方國家對孕婦生殖消化道 GBS 感染進行篩查,並對攜帶者給予藥物治療,大幅降低了新生兒的死亡率。
目前更多的婦產科專家認識到孕期 GBS 感染引起的危害,提出為了更好的預防新生兒感染,號召應對中、晚期孕婦進行常規生殖道病原微生物檢測。
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