總膽間接膽紅素偏高的原因

首先來了解一下膽紅素的產生及去向。正常情況下膽紅素的原料血紅素來源於衰老的紅細胞，膽紅素在血漿中形成膽紅素白蛋白複合物，這就是間接膽紅素，又稱為非結合性膽紅素。間接膽紅素到達肝臟後，經一系列加工為膽紅素葡萄糖醛酸酯，即結合膽紅素，經腎臟排洩。因此，在膽紅素代謝過程中出現問題，可出現間接性膽紅素升高。

如果是成人無症狀性黃疸，且以間接膽紅素升高為主，根據膽紅素持續升高的特點，需考慮以下兩種情況。1.一過性間接膽紅素升高。往往見於紅細胞一過性破壞過多，如病毒感染、藥物所致溶血、輸血所致溶血等。這些情況通常有明確的接觸史，且常伴有發熱，腰痛，醬油色尿，溶血嚴重者可出現貧血。2.長期無症狀間接膽紅素升高。一般程度輕。多見於先天性非溶血性黃疸等，如Gilbert綜合徵，此類疾病均為先天性，有相對應的基因缺陷或致病位點突變。