左肩胛骨下方疼痛是怎麼回事
臨床上引起左肩胛骨下方疼痛的原因有很多,如筋膜炎、肩周炎、頸椎病、外傷等,需加以鑑別。
長時間低頭彎腰、枕頭太高或睡床太軟等,可引起左側肩胛骨下方的軟組織反覆受到牽拉,區域性充血水腫,形成無菌性炎症,如筋膜炎、肩周炎等,從而導致區域性疼痛,多為酸脹感,伴有壓痛。
若肩胛骨下方疼痛呈針扎感,應考慮由神經根型頸椎病引起,主要是由於椎間盤突出壓迫頸部神經引起的異常放電。
區域性外傷或左上肢過度活動,導致左側肩胛骨骨折、肩胛骨下方軟組織損傷,可出現肩胛骨下方疼痛,行X線或胸部CT可明確。
左肩胛骨下方位於心前區,因此該處疼痛可能由心臟疾病引起,如心肌梗死、風溼性心臟病、病毒性心肌炎、細菌性心內膜炎等,心電圖、心臟彩超等多有典型表現。
此外,還應考慮有無其它因素,如胃炎、肋軟骨炎、肋間神經痛、胰腺炎、胸腔疾病等,需要進一步的詳細檢查確診。
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