患者：女，58歲
病情描述：我婆婆的癲癇治療好多年了，恢復一直不太理想，我應該怎樣為她選藥比較好？
應怎樣給老年癲癇病人選藥呢？
专家回答(2)
範存剛
副主任醫師老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。老年人共患病多，合併用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出，所以更選藥更應該慎重。
2018-11-18
朱陵群
主任醫師癲癇病老人患者在選擇藥物的時候，首選藥物應從低劑量給藥，逐漸加量。除少部分藥物透過腎臟代謝外，大多數透過肝臟，所以在用藥前要了解老人的肝腎功能，要注意藥物的降解能力下降造成的藥物蓄積。老年人的生理變化導致其對抗癲癇藥的不良反應更加敏感，有部分抗癲癇藥物可導致患者的認知功能減退，對於有痴呆傾向的患者，在選擇藥物時應注意阻止其認知損害的進一步發生，同時也要注意一些治療痴呆藥物可能加重癲癇的發生。
2018-11-18
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