腦腫瘤術後如何選擇抗癲癇藥物?

患者:女,33歲

病情描述:剛剛做了腦腫瘤手術,醫生說還要吃一些抗癲癇藥物,該如何選擇?

专家回答(2)

徐欣
徐欣
副主任醫師

對於腦腫瘤術後抗癲癇藥物的選擇,主要是結合病人的情況來選擇。丙戊酸鈉早期應用有肝臟功能不全的風險、也有增加手術出血的風險,也可能增加體重,影響女性月經和生育。曲萊也可能出現圍手術期低鈉血癥,開浦蘭也有術後情緒波動大的風險。但這些藥物也均是臨床抗癲癇的一線藥物,如果術前沒有癲癇發作,腦電檢查沒有影像癇樣放電,並不主張用抗癲癇藥物預防。只有出現二次以上的癲癇發作才能應用抗癲癇藥物。

2018-06-23

範存剛
範存剛
副主任醫師

對於腦腫瘤術後抗癲癇藥物的選擇,主要是結合病人的情況來選擇。丙戊酸鈉早期應用有肝臟功能不全的風險、也有增加手術出血的風險,也可能增加體重,影響女性月經和生育。曲萊也可能出現圍手術期低鈉血癥,開浦蘭也有術後情緒波動大的風險。但這些藥物也均是臨床抗癲癇的一線藥物,如果術前沒有癲癇發作,腦電檢查沒有影像癇樣放電,並不主張用抗癲癇藥物預防。只有出現二次以上的癲癇發作才能應用抗癲癇藥物。

2018-06-23

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