患者：男，50歲
病情描述：我近段時間總有呼吸困難，尤其是站立的時候，去醫院檢查說是肝肺綜合症，肝肺綜合症的治療方案有哪些？
肝肺綜合徵的治療方案
专家回答(2)
馬莉
副主任醫師肝肺綜合症的治療方法很多，通常有幾下幾種：(1) 一般治療，包括治療原發病，改善肝功能或延緩肝硬化的程式，減低門靜脈壓力，有 可能減少肺內右向左分流。(2) 吸氧及高壓氧艙，適用於輕型、早期HPS患者，可以增加肺泡內氧濃度和壓力，有助於氧彌散。(3) 栓塞治療適用於孤立的肺動靜脈交通支的栓塞，即肺血管造影II型的HPS患者。 (4) 經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)可改善HPS患者的氧合作用，Pa02和肺泡動脈氧 分壓差均可明顯改善，患者呼吸困難的症狀好轉。對等待原位肝臟移植的HPS患者，TIPS 可降低圍手術期病死率，提高手術安全性。(5) 原位肝移植是HPS的根本性治療方法，可逆轉肺血管擴張。 HPS合併的進行性低 氧血癥可作為肝移植的適應證。(6) HPS的藥物治療進展緩慢，療效不滿意。奧曲肽為強效的血管擴張神經肽抑制物， 被認為可透過阻斷神經肽、血管活性肽、抑制胰高血糖素等環節，減少HPS患者的肺內動靜 脈分流。烯丙哌三嗪能改善慢性阻塞性肺病的V/Q比例，能使缺氧肺血管收縮，從而改善 肺V/Q比例。
2019-06-02
李蘊銣
主任醫師患有肝肺綜合症是可以治療的，不用過於擔心和恐慌。肝肺綜合症的治療措施包括：1。一般治療。包括治療原發病，改善肝臟功能或延緩肝硬化的程式，減低門靜脈壓力，有可能減少肺內右向左分流。2。吸氧及高壓氧艙治療。3。栓塞治療，適用於孤立的肺動靜脈交通支的栓塞，即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合徵患者。4。經頸靜脈肝內門體分流術。5。原位肝移植是肝肺綜合徵的根本性治療方法。6。肝肺綜合徵的藥物治療。
2019-06-02
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