患者：女，50歲
病情描述：聽說糖尿病人透過減重手術可以把血糖控制的很好，那麼什麼樣的病人適合做這種手術呢？
糖尿病減重手術的適應症？
专家回答(2)
陳哲
主任醫師需要結合血糖水平以及胰島功能來決定是否可以手術。2型糖尿病程≤15年，且空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2，滿足以上兩個條件可以考慮手術。因為能夠做糖尿病手術的前提是，胰腺還存留一定分泌胰島素的功能。而病程過長，超過15年的患者，都面臨胰腺功能衰退的問題。血清C肽水平可以反映胰島素的分泌情況，低於正常值下限的1/2，手術治療也不會有很好的效果。
2019-01-07
趙月霞
副主任醫師減重手術能有效降糖，但並不是任何一個患者都可以透過手術來治療，以下人群才可以手術：年齡≤65 歲，T2DM 的病程≤15 年，胰島儲備功能在正常下限1/2 以上，C 肽≥正常低限值的1/2。T2DM 2型糖尿病伴高度肥胖，BMI>=35kg/m2，首選手術治療。腰圍在男性>90cm，女性>80cm 也是手術治療的選項之一。
2019-01-07
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