患者：男，67歲
病情描述：我們家老人近期肝癌情況惡化了，出現了腹水的症狀，這種情況要怎麼治療？
肝癌晚期腹水的治療
专家回答(2)
郭爭榮
副主任醫師對於肝癌晚期的腹水，如果量比較小沒有明顯的症狀也可以，無需特別處理，如果腹水量較大，患者腹脹明顯，難以忍受。在積極治療肝硬化或者肝癌的同時，還可以考慮適當的穿刺抽液，但是應當注意適量，以避免過度放腹水後，造成腹腔內血流重新分佈，造成心腦的供血量驟然下降，引起嚴重的後果。另外不適當的放腹水還有可能加重或誘發肝性腦病，加速患者的死亡。
2019-06-26
許吉成
副主任醫師對於肝癌晚期腹水的患者，首先應當限制鈉水的攝入，日常生活中應當給予低鹽甚至無鹽的飲食，應當選用人血白蛋白進行靜脈滴注，同時配合利尿劑進行應用，常用的有呋塞米和拖拉塞米。應注意檢測電解質的情況，還可以配合口服保鉀利尿劑螺內酯等。如果腹水內含有癌細胞，這種情況下還可以考慮給予穿刺抽液，並同時給予灌注治療，但是還應當注意抽液的量一次性不要過多。
2019-06-26
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