尿少是心衰還是腎病?

患者:男,59歲

病情描述:我明明喝了很多水,可是上廁所的次數卻不多,尿少是心衰還是腎病?

专家回答(2)

高秋
高秋
副主任醫師

尿少不一定是腎病,心衰病人雖然表現為全身的水腫,但機體的有效迴圈血容量還是不足,腎血流減少,進而引起少尿.有時即使服利尿劑尿量仍不增多.如果喝水過少,大量出汗等也會引起尿少,如果有津液虧損,發燒、腹瀉脫水等會引起血容量減少也會引起尿少,所以尿少不一定就是腎病。如果喝水過少,大量出汗等也會引起尿少,如果有津液虧損,發燒、腹瀉脫水等會引起血容量減少也會引起尿少,所以尿少不一定就是腎病。

2018-11-29

張彥紅
張彥紅
主任醫師

尿少、浮腫,貌似腎臟疾病。心衰病人由於心排血量降低,體迴圈瘀血,有效迴圈血量減少,腎血流不足,而導致24小時總尿量減少,夜尿相對增多。但與腎臟病不同的是,心源性水腫多從人體的足踝、小腿等下垂部位開始,而腎性水腫常常首先出現在面部。另外,心源性水腫病人尿常規多正常,且同時伴有心衰的其他症狀和體徵。

2018-11-29

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