患者：女，57歲
病情描述：我因為垂體瘤準備下個星期動手術，醫生給我說了好幾種治療方案。那腦垂體瘤怎麼選擇手術方案呢？
腦垂體瘤怎麼選擇手術方案呢？
专家回答(2)
張鞾
副主任醫師一般來說，如果腫瘤不是特別大，透過經鼻的內鏡手術就可以切除;如果腫瘤比較大，質地比較硬，或者在腦袋裡的形狀像是一個“倒立的葫蘆”，透過內鏡手術很難完全切除乾淨，甚至用小取瘤鉗一點點鉗夾，也較難完全摘除乾淨，這時就需要開顱手術了。對於將頸內動脈包繞緊密的垂體瘤，不管是內鏡經鼻還是傳統開顱手術，直接切除都容易傷及頸內動脈，造成大出血，因此最好找到手術技術和經驗一流的醫生主刀手術，否則只能採用伽馬刀控制腫瘤繼續生長，暫時緩解一部分症狀。
2018-12-22
崔方博
副主任醫師腦垂體瘤一般的大小，比如說一公分以上三公分以下，可以考慮經鼻腔、經蝶竇在神經內窺鏡下進行手術切除。當然現在隨著內窺鏡技術的逐漸發展，對於大型的瘤子，尤其像顱內中線兩側清晰瘤子也可以採用經鼻腔的手術進行治療。
2018-12-22
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