患者：男，44歲
病情描述：我愛人最近總是食慾不振，四肢無力。去醫院檢查，驗血拍CT，說是得了感染性心內膜炎，引起亞急性細菌性心內膜炎的原因是什麼？
引起亞急性細菌性心內膜炎原因
专家回答(2)
王玥
副主任醫師造成亞急性細菌性心內膜炎的原因很多，主要有幾以下幾方面：1，病原體侵入血流：引起菌血症敗血癥或膿毒血癥並侵襲心內膜；2，心瓣膜異常：有利於病原微生物的寄居繁殖；3，防禦機制的抑制：例如腫瘤患者使用細胞毒性藥物和器官移植患者用免疫抑制劑時病因包括各種細菌真菌及貝納特考克斯體（coxiellaburnettii）等
2019-06-08
倪新海
主任醫師得了亞急性細菌性心內膜炎，應該及時就醫治療，通常引起的原因有：1、細菌感染：急性感染性心內膜炎常因化膿性細菌侵入心內膜引起，多由毒力較強的病原體感染所致。金黃色葡萄球菌幾佔50％以上。亞急性感染性心內膜炎在抗生素應用於臨床之前，80％為非溶血性鏈球菌引起，主要為草綠色鏈球菌的感染。2、藥物因素：由於普遍地使用廣譜抗生素，致病菌種已明顯改變，幾乎所有已知的致病微生物都可引起本病，同一病原體可產生急性病程，也可產生亞急性病程。且過去罕見的耐藥微生物病例增加。草綠色鏈球菌發病率在下降，但仍佔優勢。金黃色葡萄球菌、腸球菌、表皮葡萄球菌、革蘭陰性菌或真菌的比例明顯增高。厭氧菌、放線菌、李斯特菌偶見。兩種細菌的混合感染時有發現。3、真菌感染：真菌尤多見於心臟手術和靜脈注射麻醉藥物成癮者中。長期應用抗生素或激素、免疫抑制劑、靜脈導管輸給高營養液等均可增加真菌感染的機會。其中以念珠菌屬、麴黴菌屬和組織胞漿菌較多見。
2019-06-08
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