糖尿病人無胸痛是否代表不嚴重?

患者:男,67歲

病情描述:我看身邊好幾個鄰居都有冠心病,我雖然有糖尿病,但是沒有冠心病,也沒有他們描述的胸痛,是不是說明我的心臟沒什麼問題呢?

专家回答(2)

趙月霞
趙月霞
副主任醫師

並不是這樣的餓,很有可能病情更嚴重。糖尿病合併冠心病可以有兩種情形:一部分人表現為典型的心絞痛,因為多支血管病變嚴重,疼痛時間可以很長;當一旦發生神經病變後,疼痛閾值就會升高,本該有疼的時候,他卻無法感知,這部分患者雖然症狀不明顯,但卻處在一種沒有疼痛的心肌缺血當中,反而更危險。

2019-01-17

陳哲
陳哲
主任醫師

糖尿現人無胸痛並不表示病情不嚴重,有四類人輕易發生無痛性心梗,糖尿病患者就是其中之一,是因為糖尿病患者其疼痛感覺神經受損,痛感消失,二是老年患者,對痛覺不敏感,對疼痛反應遲鈍;三是慢性血管閉塞的患者,心肌對缺血有一定代償能力,發生血管閉塞時疼痛感覺可能不明顯;四是一些女性患者,雖有胸痛,但被誤認為是其他疾病,所以沒跟醫生講,這是一種假性“無症狀”,無症狀性心臟事件發作可能比預想的更常見、更致命。

2019-01-17

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