患者：女，23歲
病情描述：我從出生耳朵就是畸形，隨著年紀越來越大，我覺得很難看，我想做外耳再造手術，想了解一下外耳再造手術的主要過程？
外耳再造手術的過程主要有哪些
专家回答(2)
姚俊
主任醫師耳朵再造是一個很複雜的手術，方法很多。目前我們應用面板擴張器先把乳突區無毛面板慢慢地擴張大，然後再進行耳再造術，因此手術分兩次進行，具體操作如下： 第一次為放置擴張器，手術很小，一般在局麻下進行。一週後拆線，開始注水，總共需要三週時間。然後休息一個月後行第二次手術再造耳朵，約10天左右。兩次手術時間跨度約二個月左右。對於部分要做耳道手術的病人，一般半年以後即可進行。 鑑於不同手術人群的具體情況，我們還改進tanzer-brent方法，手術分兩期：一期：直接切取肋軟骨雕刻耳支架，移植於耳後乳突區皮下，此手術後耳形態及輪廓已呈現，但再造耳貼在顱側壁上。二期：3個月後，第二次手術將帖在側壁的再造耳掀起，耳後植皮，12天拆線。手術完成。與前述擴張器法比較，省卻了擴張器注水的時間，對於上班族、在校學生較為適宜(上班族可以安排兩次假期，而學生可以利用寒、暑假期，不影響正常學期的學習。)。
2019-05-05
姚選武
副主任醫師隨著技術的發展，現在較為常用的是採用自體肋軟骨作為耳支架的雕刻材料進行耳再造手術。耳再造需要用到的自體材料不是肋骨，而是肋軟骨。肋軟骨位於胸廓前端的邊緣“脆骨”。切取肋軟骨的時候切口位於前胸下部肋緣上1-2橫指，通常長度約為3釐米左右，個別情況下切取2-4根肋骨，長度通常在6-7釐米。後期取出肋軟骨的軟骨床會被疤痕組織填充，其形狀與軟骨差不多，但硬度沒有軟骨硬。切取肋軟骨的部位可能會比對側胸部稍低一點，會有一個小疤痕，但並不明顯。
2019-05-05
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