二度房室傳導阻滯吃什麼藥

患者:女,34歲

病情描述:我昨天去醫院檢查心臟之後,查出有二度房室傳導阻滯的情況,這種情況吃什麼藥比較好?

专家回答(2)

倪新海
倪新海
主任醫師

二度房室傳導阻滯的時候,需要根據具體病情用藥。如果是急性心肌梗死時二度Ⅰ型房室傳導阻滯,不常發生於前間壁心肌梗死,一旦發生,表明有廣泛的希氏束、浦肯野纖維損傷,易發展為高度房室傳導阻滯。對於發生於下壁心肌梗死者,通常不需處理。但如心率明顯減慢或有症狀者,可用阿托品口服或皮下注射;或口服氨茶鹼片。但個別急性下壁心肌梗死伴二度Ⅰ型房室傳導阻滯者可突然發生室性心動過速、心室顫動,故應密切觀察。

2019-06-10

王玥
王玥
副主任醫師

二度房室傳導阻滯分為不同型別,如果是有症狀的需要用藥。如系房室結內阻滯者,心率過慢,可口服或皮下注射阿托品。阿托品有直接改善房室傳導、減輕房室結與房室束上部的二度Ⅰ型房室傳導功能。但也有例外,經運動或用阿托品後使心房率加快後,Ⅰ型房室結內阻滯反而加重。也可用異丙腎上腺素加入5%葡萄糖液中靜脈緩慢滴注(注意調節劑量),以及使用氨茶鹼等。

2019-06-10

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