什麼是結直腸癌的腹腔鏡手術？
顧名思義，微創手術是指與傳統的開放手術相比，對人體創傷較小的一些手術方式的總稱。
腹腔鏡手術是眾多微創外科手術方式的一種，利用二氧化碳氣體將腹腔膨脹（即建立人工氣腹），在腹壁上切開數個小切口，放入特殊管道，將腹腔鏡經管道放入腹腔，醫生通過顯示器觀察腹腔內情況，並使用特殊器械完成結直腸癌切除和清掃淋巴結等手術操作。
腹腔鏡手術有哪些優點？
腹腔鏡手術的效果與傳統手術一樣，但是具有以下優點：
- 創傷更小，住院時間明顯縮短。通常傳統手術的腹壁切口要 15 cm 以上，而腹腔鏡手術僅在腹壁有幾個小切口，通常患者術後第一天就可以下床活動，胃腸功能恢復快，住院時間短，通常術後 4~7 天就可以出院[1]。
- 腹腔鏡有放大作用，可以更清楚、近距離觀察病變和神經血管，有利於更精確地切除病變和保護組織。
- 腹腔鏡可以進入比較狹窄的空間，使傳統手術難以操作的部位變得相對簡單。
腹腔鏡的微創主要是腹壁切口，對機體整體影響小，但其實內部對病變的切除範圍並不比傳統手術小，甚至還要超過傳統手術的切除範圍。
目前腹腔鏡手術已經成為結直腸癌的主要手術方式。機器人腹腔鏡也在臨床開始應用，它更好地克服了腹腔鏡的一些缺點，使創傷更小，操作更加精細。
哪些患者不適合進行腹腔鏡手術？
當然，並非所有結直腸癌患者均可以採用腹腔鏡手術。
以下患者不適合就腹腔鏡手術，仍然需要進行開腹手術。
- 腹腔廣泛粘連；
- 嚴重腸梗阻；
- 腫瘤巨大。
參考文獻
- Braga M, Frasson M, Vignali A, et al.Laparoscopic resection in rectal cancer patients: outcome and cost-benefit analysis[J].Diseases of the colon & rectum, 2007, 50(4): 464-471.
免責聲明：
- 本站內容僅供參考，不作爲診斷及醫療依據，一切診斷與治療請遵從醫生指導。